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2021護(hù)士考生考前速記:【急性一氧化碳中毒】拿分考點(diǎn)+例題

2021-03-25 12:03 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021護(hù)士資格考試拿分考點(diǎn)來(lái)了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了2021護(hù)士考生考前速記:【急性一氧化碳中毒】拿分考點(diǎn)+例題,趕快收藏速記!

高頻考點(diǎn)

1.病因和發(fā)病機(jī)制:

(1)由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。

(2)CO中毒時(shí),腦、心對(duì)缺氧最敏感,常最先受損。

2.臨床表現(xiàn):


輕度中毒

中度中毒

重度中毒

COHb

10%~20%

30%~40%

>50%

臨表

頭痛、頭暈,惡心,嘔吐,心悸,四肢無(wú)力

脈快,淺昏迷、面色潮紅,口唇櫻桃紅色

深昏迷、抽搐、呼吸困難、腦水腫

預(yù)后

去皮質(zhì)綜合征

3.治療原則:

以糾正缺氧、對(duì)癥治療為主。

①輕、中度中毒給予8~10L/min高流量吸氧。

②物理降溫,必要時(shí)用冬眠治療。

③應(yīng)用脫水藥降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。

④定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。

4.護(hù)理措施:

病情觀察

定時(shí)測(cè)生命體征,觀察神志變化,記出入量等,有無(wú)腦水腫征象,了解COHb結(jié)果

吸氧

高濃度(>60%)高流量氧(8~10L/min),有條件高壓氧艙治療

高熱驚厥

地西泮+物理降溫

體位

平臥位頭偏一側(cè),清除口咽分泌物及嘔吐物

用藥護(hù)理

腦水腫20%甘露醇快滴

【練習(xí)

Dingtalk_20210325120223

2.患者家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性,首要的治療原則是

A.保持呼吸道通暢

B.測(cè)量生命體征

C.注意保暖

D.靜脈輸液治療

E.糾正缺氧

【正確答案】E

【答案解析】此題已經(jīng)送至醫(yī)院,如果是在家中沒(méi)有醫(yī)生,需要將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通暢。已經(jīng)送至醫(yī)院,應(yīng)該采取糾正缺氧。

通過(guò)以上內(nèi)容,相信大家對(duì)于急性一氧化碳中毒考點(diǎn)已經(jīng)有所了解,各位考生可以收藏本頁(yè)面,考前再拿出來(lái)加深記憶!

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