1、 下列實驗室檢查指標中，最能反映貧血程度的是

　　A、紅細胞計數(shù)

　　B、紅細胞比容

　　C、紅細胞沉降率

　　D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

　　E、血紅蛋白定量

　　2、血小板減少，是指血小板計數(shù)低于

　　A、100×10⁶/L

　　B、200×10⁶/L

　　C、300×10⁶/L

　　D、100×10⁶/L

　　E、100×10⁶/L

　　3、為進行內生肌酐清除率檢查，應囑病人檢查前連續(xù)3天禁食下列哪類食物

　　A、綠葉蔬菜

　　B、水果

　　C、肉類

　　D、碳水化合物

　　E、含碘豐富的食物

　　4、甲亢131I治療前，病人應禁食含碘食物

　　A、3天

　　B、4-6天

　　C、7天

　　D、2周

　　E、

　　5、心電圖V2導聯(lián)檢測電極放置的位置是

　　A、胸骨右緣第2肋間

　　B、胸骨右緣第4肋間

　　C、胸骨左緣第2肋間

　　D、胸骨左緣第4肋間

　　E、胸骨左緣第5肋間

　　6、下列關于結核菌試驗結果描述正確的是

　　A、結核菌素試驗陰性即可除外結核

　　B、卡介苗接種成功，結核菌素反應多呈陽性

　　C、重癥肺結核的結核菌素反應陽性

　　D、結核菌素試驗陽性，肯定有結核病

　　E、初次感染結核后4周內，結核菌素試驗陽性

　　7、患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應予以糾正的是

　　A、吸氣時腹部盡力挺出

　　B、用鼻吸入

　　C、呼氣時腹部盡力收縮

　　D、用口呼出

　　E、深吸快呼

　　8、臨床上最常見的心律失常是

　　A、房顫

　　B、室顫

　　C、房室傳導阻滯

　　D、過早搏動

　　E、預激綜合征

　　9、下列藥物中保鉀利尿劑為

　　A、雙氫克尿塞

　　B、環(huán)戊甲噻嗪

　　C、螺內酯、氨苯蝶啶

　　D、呋塞米

　　E、利尿酸

　　10、下列哪項不是洋地黃類藥物的常見毒性反應

　　A、食欲不振、惡心、嘔吐

　　B、室性期前收縮二聯(lián)律

　　C、竇性心動過緩

　　D、出血性膀胱炎

　　E、頭痛、視力模糊、黃綠色視

　　11、風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

　　A、主動脈瓣

　　B、肺動脈瓣

　　C、二尖瓣

　　D、主動脈瓣及肺動脈瓣

　　E、三尖瓣

　　12、診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少應超過

　　A、100U

　　B、200U

　　C、300U

　　D、400U

　　E、500U

　　13、腸結核的好發(fā)部位是

　　A、直腸、乙關結腸

　　B、降結腸

　　C、橫結腸

　　D、升結腸

　　E、回盲部

　　14、下列關于尿量的描述錯誤的是

　　A、正常成人24小時尿量為1000-2000ml

　　B、24小時尿量少于400ml為少尿

　　C、24小時尿量少于100ml為少尿

　　D、24小時尿量少于100ml為無尿

　　E、24小時尿量＞2500ml為多尿

　　15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為

　　A、變形桿菌

　　B、大腸桿菌

　　C、葡萄球菌

　　D、真菌

　　E、糞鏈球菌

　　16、糖尿病診斷標準為

　　A、空腹血糖≥7.0mmol/L

　　B、空腹血糖≥11.1mmol/L

　　C、餐后血糖≥7.0mmol/L

　　D、餐后血糖≥7.8mmol/L

　　E、空腹血糖≥7.0mmol/L

　　17、口服有機磷中毒一般出現(xiàn)癥狀的時間為

　　A、10分鐘-2小時

　　B、2-6小時

　　C、5-7小時

　　D、8-12小時

　　E、12-24小時

　　18、一側顱神經(jīng)癱瘓及對側上下肢癱瘓稱為

　　A、偏癱

　　B、交叉癱

　　C、四肢癱

　　D、單癱

　　E、截癱

　　19、一急診病人，檢查時發(fā)現(xiàn)病人呼之不應，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，病人的意識障礙程度是

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、意識模糊

　　D、淺昏迷

　　E、深昏迷

　　20、患者女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該病人的排尿型態(tài)為

　　A、尿潴留

　　B、尿失禁

　　C、少尿

　　D、無尿

　　E、排尿正常21、患者，男，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時，出現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓90/50mmHg，脈搏細速，體溫37.5℃，心率170次/分，肺（-）。此時護士首先考慮的護理診斷是

　　A、有感染的危險

　　B、清理呼吸道無效

　　C、體液不足

　　D、知識缺乏

　　E、體溫過高

　　22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時也不可服用的藥物為

　　A、消心痛

　　B、倍他樂克

　　C、硝苯地平

　　D、利尿劑如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、潘生丁

　　23、王女士患肺結核在家療養(yǎng)，但痰中仍凝有結核菌，對其痰液最簡便有效的處理方法為

　　A、用鍋煮沸

　　B、深埋

　　C、焚燒

　　D、酒精浸泡

　　E、洗滌劑浸泡

　　24、乳癌的首發(fā)癥狀是

　　A、乳頭凹陷

　　B、橘皮樣改變

　　C、無痛性腫塊

　　D、乳房彌漫性增生

　　E、兩側乳頭位置不對稱

　　25、絞窄性疝的處理原則為

　　A、緊急手術

　　B、手法復法

　　C、對癥治療

　　D、抗感染

　　E、支持治療

　　26、預防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是

　　A、早期下床活動

　　B、大劑量抗生素

　　C、半臥位

　　D、禁食

　　E、胃腸減壓

　　27、幽門梗阻病人的術前護理措施中可減輕胃粘膜水腫的是

　　A、術前禁食

　　B、營養(yǎng)支持

　　C、糾正水電解質酸堿失衡

　　D、加強口腔衛(wèi)生

　　E、術前3天溫鹽水洗胃

　　28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A、腹痛

　　B、惡心、嘔吐

　　C、發(fā)熱

　　D、血壓下降

　　E、全身中毒癥狀

　　29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

　　A、右下腹

　　B、左下腹

　　C、臍周

　　D、右上腹

　　E、左上腹

　　30、直腸肛管手術后最常見的并發(fā)癥是

　　A、傷口出血

　　B、大便失禁

　　C、肛門狹窄

　　D、切口感染

　　E、切口裂開

　　31、門靜脈高壓術前護理不正確的是

　　A、臥床休息

　　B、低脂、高糖、高維生素、飲食

　　C、限制蛋白質攝入

　　D、術日晨放置胃管

　　E、術前晚用酸性液灌腸

　　32、細菌性肝膿腫常見的早期臨床表現(xiàn)是

　　A、惡心嘔吐

　　B、黃疸

　　C、右上腹肌緊張

　　D、局部皮膚凹陷性水腫

　　E、寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大

　　33、下列關于急性膽囊炎的臨床特點描述錯誤的是

　　A、進油膩飲食后，容易發(fā)病

　　B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

　　C、疼痛常放射至右肩或右背部

　　D、墨菲征陽性

　　E、多數(shù)病人伴有黃疸

　　34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A、腹痛、腹脹

　　B、進行性黃疸

　　C、食欲不振

　　D、消化不良

　　E、乏力消瘦

　　35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是

　　A、腸鳴音變化

　　B、腹膜刺激征的產(chǎn)生

　　C、腹式呼吸運動的大小

　　D、是否有腹部包塊

　　E、肝濁音界的大小

　　36、下肢靜脈曲張術后早期活動的目的是預防

　　A、肌肉僵直

　　B、患肢水腫

　　C、血管痙攣

　　D、術后復發(fā)

　　E、深靜脈血栓形成

　　37、成年顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超出

　　A、1000ml

　　B、1500ml

　　C、2000ml

　　D、2500ml

　　E、3000ml

　　38、拔除胸腔閉式引流管時應囑病人

　　A、深吸氣后屏氣

　　B、深呼氣后屏氣

　　C、正常呼吸

　　D、淺呼氣后屏氣

　　E、淺吸氣后屏氣

　　39、前列腺喪生最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、尿線變細

　　B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

　　C、尿滴瀝

　　D、急性尿潴留

　　E、尿失禁

　　40、上尿路結石的主要癥狀是

　　A、活動后鏡下血尿

　　B、排尿困難

　　C、尿頻、尿急

　　D、尿失禁

　　E、無痛性血尿

　　41、石膏繃帶固定病人的正確的護理措施是

　　A、有傷口者應在石膏干燥后開窗

　　B、手指、腳趾端應包裹在石膏內

　　C、患肢平放并停止一切肢體活動

　　D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕

　　E、石膏內肢體局部疼痛時，應填塞物品襯墊

　　42、男性，60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復位后，應重點觀察的內容是

　　A、生命體征

　　B、是否有腸便陰表現(xiàn)

　　C、是否有腸破裂表現(xiàn)

　　D、疝塊是否再次脫出

　　E、有無全身感染癥狀

　　43、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護理問題是

　　A、疼痛

　　B、活動無耐力

　　C、有體液不足的危險

　　D、有皮膚完整性受損的危險

　　E、營養(yǎng)失調：低于機體需要量

　　44、女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊，白細胞16×10⁹/L，中性95%.肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為

　　A、急性胰腺炎

　　B、膽道蛔蟲癥

　　C、急性梗阻性膿性膽管炎

　　D、急性膽囊炎

　　E、潰瘍病穿孔

　　45、男性，56歲，下肢靜脈高位結扎及剝脫術后4小時，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急處理方法是

　　A、指壓止血

　　B、用止血帶綁扎

　　C、站立位包扎

　　D、鉗夾結扎

　　E、平臥，抬高患肢，加壓包扎

　　46、女，40歲，膽道手術后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1-2天，夾管期間應注意觀察的內容是

　　A、飲食、睡眠

　　B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

　　C、大便的顏色

　　D、引流口有無滲液

　　E、神志、血壓和脈搏

　　47、男性，50歲，排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應考慮

　　A、腎結石

　　B、輸尿管結石

　　C、膀胱結石

　　D、后尿道結石

　　E、前尿道結石

　　48、用胎頭吸引術助產(chǎn)時，全部牽引時間不宜超過

　　A、5分鐘

　　B、10分鐘

　　C、15分鐘

　　D、20分鐘

　　E、25分鐘

　　49、患者李女士，49歲，孕3產(chǎn)1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為

　　A、Ⅰ度輕型

　　B、Ⅰ度重型

　　C、Ⅱ度輕型

　　D、Ⅱ度重型

　　E、Ⅲ度

　　50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

　　A、陰道檢查

　　B、肛門檢查

　　C、B型超聲檢查

　　D、放射線檢查

　　E、化驗檢查

　　51、妊高征使用硫酸鎂解痙時，應停用藥物的情況是

　　A、尿量700ml/小時

　　B、呼吸18次/分

　　C、膝反射消失

　　D、血壓17.3/12kPa（130/90mmHg）

　　E、自覺癥狀減輕

　　52、會陰局部進行熱敷，每次熱敷的時間一般為

　　A、3-5分鐘

　　B、6-10分鐘

　　C、20分鐘以內

　　D、20-30分鐘

　　E、＞30分鐘

　　53、篩查早期宮頸癌最常用的方法是

　　A、窺器檢查

　　B、陰道鏡檢查

　　C、宮腔鏡檢查

　　D、宮頸刮片細胞學檢查

　　E、宮頸活體組織檢查

　　54、如用電子胎心監(jiān)護測胎心率，下列指標提示胎兒缺氧的是

　　A、胎心率的流動范圍在10-25次/分

　　B、變異的頻率≥6次/分

　　C、早期減速

　　D、變異減速

　　E、晚期減速

　　55、某患者葡萄胎喬宮術后4個月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是

　　A、再次葡萄胎

　　B、絨毛膜癌

　　C、侵蝕性葡萄胎

　　D、宮外孕

　　E、結核

　　56、下列不屬于高危妊娠范疇的是

　　A、有剖宮產(chǎn)史

　　B、雙胎妊娠

　　C、有右小腿外傷史的孕婦

　　D、過期妊娠

　　E、胎盤功能不全

　　57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

　　A、10mg/dl

　　B、12mg/dl

　　C、15mg/dl

　　D、20mg/dl

　　E、25mg/dl

　　58、注意力缺陷多動癥最主要的病因為

　　A、感染

　　B、遺傳因素

　　C、氨基酸代謝障礙

　　D、染色體畸變

　　E、甲狀腺的功能不足

　　59、靜脈補鉀，濃度一般不超過

　　A、3%

　　B、3‰

　　C、0.3‰

　　D、2％

　　E、2‰

　　60、高滲脫水的化驗是

　　A、血鈉＜130mmol/L

　　B、血鈉130-150mmol/L

　　C、血鈉＞150mmol/L

　　D、血鉀＜3.5mmol/L

　　E、血鉀＞5.5mmol/L

　　61、對于肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對溫度是

　　A、16-18℃，40％

　　B、18-22℃，55%-60%

　　C、20-22℃，70%

　　D、22-24℃，80%

　　E、24-26℃，90%

　　62、6個月男嬰。2天來弛張高熱，咳嗽，精神萎靡，納差，時有嘔吐，周圍血WBC26×10⁹/L，查體見煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音，最可能診斷為

　　A、腺病毒肺炎

　　B、肺炎支原體肺炎

　　C、葡萄球肺炎

　　D、肺炎鏈球肺炎

　　E、呼吸道合胞體病毒肺炎

　?。?3-64題共用題干）

　　患者王某，男，25歲，以突然畏寒、高熱，伴惡心、嘔吐就診。體檢：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，血常規(guī)WBC2×1010/L，中性0.9，診斷為休克性肺炎

　　63、對該病人治療中，首先應采取的措施是

　　A、補充血容量

　　B、選用氨基糖苷類抗生素

　　C、盡早使用退熱藥

　　D、盡早進行胃鏡檢查

　　E、進行體位引流

　　64、對該病人的護理措施錯誤的是

　　A、給予病人休克臥位

　　B、給予保暖

　　C、迅速建立靜脈通道

　　D、低流量吸氧

　　E、輸液速度先快后慢

　?。?5-66題共用題干）

　　王女士，65歲，在家中宴請賓各時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。

　　65、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、呼吸衰竭

　　B、腎衰竭

　　C、心臟衰竭

　　D、腦疝

　　E、DIC

　　66、此病人醫(yī)囑用甘露醇，基目的是

　　A、抗感染

　　B、鎮(zhèn)靜

　　C、抗水腫，降顱壓

　　D、預防上消化道出血

　　E、降血壓

　?。?7-71題共用題干）

　　男性，28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難紫紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa（80/60mmHg），氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。

　　67、造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是

　　A、健側肺受壓迫

　　B、縱隔向健側移位

　　C、靜脈血液回流受阻

　　D、傷側胸腔壓力不斷升高

　　E、廣泛皮下氣腫

　　68、護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應立即做出的處理是

　　A、更換胸腔引流管

　　B、引流管重新連接

　　C、鉗閉引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知醫(yī)生，等待處理

　　69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是

　　A、檢查病人的呼吸音是否正常

　　B、檢查引流管是否扭曲

　　C、檢查引流瓶中是否有引流液

　　D、看引流管是否有液體引出

　　E、觀察水封瓶中長管內水柱的波動

　　70、搬運此病人時應

　　A、保持引流通暢

　　B、保持引流瓶直立

　　C、用兩把止血鉗夾閉引流管

　　D、囑病人屏住呼吸

　　E、注意觀察引流液排出情況

　　71、該病人目前最適宜的體位是

　　A、側臥位

　　B、半臥位

　　C、平臥位

　　D、頭低足高位

　　E、仰臥中凹位

　?。?2-73題共用題干）

　　某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，疑診黃體萎縮不全

　　72、為確診需做診刮，時間應預約在

　　A、經(jīng)前3天

　　B、月經(jīng)的第1天

　　C、月經(jīng)周期的第5天

　　D、經(jīng)后10天

　　E、月經(jīng)周期的任意時間

　　73、子宮內膜活檢報告，支持診斷的是

　　A、增殖期內膜

　　B、大量分泌期內膜

　　C、內膜呈囊性增生

　　D、增生期分泌期限內膜共存

　　E、炎性子宮內膜

　?。?4-76題共用題干）

　　1歲患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，約2個月前發(fā)現(xiàn)患兒活動少，不哭、不笑，面色蒼黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大，血紅細胞1×10¹²/L，血紅蛋白65g/L.血清鐵、葉酸正常，血清維生素B₁₂降低。

　　74、該患兒盆血程度為

　　A、輕度貧血

　　B、中度貧血

　　C、重度貧血

　　D、極重度貧血

　　E、溶血性貧血

　　75、該患兒可能患的疾病是

　　A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

　　B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　C、營養(yǎng)性混合性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、感染性貧血

　　76、對該患兒處理正確的是

　　A、口服鐵劑治療

　　B、添加山楂、雞內金

　　C、避免服用維生素C

　　D、用維生素B₁₂治療

　　E、用維生素B₁₂和葉酸治療

　?。?7-78題共用題干）

　　患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅

　　77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英鈉

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　78、該患兒護理措施不正確的是

　　A、保持室內的絕對安靜

　　B、保持呼吸道通暢［醫(yī)學教 育網(wǎng) 搜集 整理］

　　C、保證能量供應

　　D、每2小時測體溫、心率

　　E、防止骨折發(fā)生

　?。?9-80題共用備選答案）

　　A、水樣便

　　B、凍狀便

　　C、膿血便

　　D、鮮血便

　　E、柏油樣便

　　79、上消化道出血病人的大便，常為

　　80、直腸息肉病人的大便，常為

　?。?1-82題共用備選答案）

　　A、小于5mm

　　B、5-9mm

　　C、10-19mm

　　D、20mm及以上

　　E、不足20mm，但出現(xiàn)水皰

　　81、判斷結核菌素試驗為陰性，則皮膚結節(jié)的直徑為

　　82、判斷結核菌素試驗為弱陽性，則皮膚結節(jié)的直徑為

　?。?3-84題共用備選答案）

　　A、上肢對稱性皮膚顏色改變

　　B、下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛，足背動脈搏動減弱

　　C、趾端壞死，血膽固醇增高

　　D、下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成

　　E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成

　　83、血栓閉塞性脈管炎

　　84、下肢靜脈曲張

　?。?5-89題共用備選答案）

　　A、外陰炎

　　B、滴蟲性陰道炎

　　C、念珠菌性陰道炎

　　D、前庭大腺炎

　　E、慢性宮頸炎

　　85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于

　　86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于

　　87、需要夫婦雙方同時治療的是

　　88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是

　　89、治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是

　　90、在進行B超檢查前應多飲水，以保持膀胱充盈的是

　　A、膽囊B超

　　B、腎臟B超

　　C、前列腺B超

　　D、子宮B超

　　E、膀胱B超

　　91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是

　　A、插管后先向胃氣囊充氣

　　B、經(jīng)常抽吸胃內容物

　　C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽

　　D、置管48-72小時后，如無出血即可拔管

　　E、拔管前宜吞服適量石蠟油

　　92、甲亢病人伴惡性突眼者，其護理措施包括

　　A、囑病人白天戴墨鏡

　　B、睡眠時眼瞼不能閉合都覆蓋無菌紗布或眼罩

　　C、睡眠時取高枕臥位

　　D、低鹽飲食，適當限制水的入量

　　E、做眼球運動時嚴防向上凝視

　　93、下列關于口腔、牙齦出血的護理措施中，正確的有

　　A、定時漱口

　　B、牙齦滲血可和腎上腺素棉球貼敷止血

　　C、口腔內有陳舊血塊會引起口臭，影響食欲，應該及時用牙刷或牙簽清理干凈

　　D、進餐前可用1%雙氧水漱口

　　E、牙齦滲血時局部涂抹云南白藥

　　94、甲狀腺危象患者的搶救措施包括

　　A、吸氧

　　B、降溫

　　C、補充碘劑

　　D、血液透析

　　E、大量靜脈被液

　　95、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理措施

　　A、禁食

　　B、監(jiān)測生命體征

　　C、輸液、輸血

　　D、用三腔管壓迫止血

　　E、使用止血藥物

　　96、T型管引流的護理要點包括

　　A、保持無菌

　　B、保證通暢，定時沖洗

　　C、觀察記錄引流量及性質

　　D、每日更換引流袋

　　E、注意觀察病人的食欲及大便顏色變化

　　97、急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括

　　A、急性腹膜炎癥狀

　　B、血、尿淀粉酶增加

　　C、神志模糊

　　D、高度腹脹

　　E、血鈣升高

　　98、以下孕婦的檢查項目中，屬于異常的是

　　A、血壓140/95mmHg［醫(yī)學教育 網(wǎng) 搜集整理］

　　B、血村比基礎血壓高30/20mmHg

　　C、體溫38.8℃

　　D、呼吸28次/分

　　E、脛骨前凹陷性水腫，休息后不好轉

　　99、化療病人考慮停藥的指征包括

　　A、白細胞低于3.0×10⁹/L

　　B、頭發(fā)脫落

　　C、靜脈色素沉著

　　D、血小板計數(shù)低于50×10⁹/L

　　E、惡心、嘔吐

　　100、符合泌尿系感染特點的是

　　A、女嬰發(fā)病率高于男嬰

　　B、年長兒以終末血尿和遺尿表現(xiàn)為主

　　C、嬰幼兒無明顯膀胱刺激征

　　D、新生兒無特異性表現(xiàn)

　　E、主要病原菌是金黃色葡萄球菌

　　相關專業(yè)知識卷答案及精解

　　1、（E）貧血診斷標準中最重要的就是血紅蛋白含量，根據(jù)其下降程度不同反映貧血程度，紅細胞計數(shù)和紅細胞比容也可反映貧血程度，但不常用。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時，ESR會增快。

　　2、（D）成人血小板正常范圍100-300×10⁹/L，低于100×10⁹/L為血小板減少，高于300×10⁹/L為血小板增多。

　　3、（C）內生肌酐清除率反映腎臟對人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力，肌酐是蛋白質的代謝產(chǎn)物，故實驗前應禁食外源性蛋白質，即肉類等。

　　4、（E）131I治療前應禁食含碘食物1個月。

　　5、（D）V2導聯(lián)檢測電極應安放在胸骨左緣第四肋間。

　　6、（B）結核菌素試驗陰性，除提示沒有結核菌感染外，還可見于重癥肺結核；初次感染結核后4-8周內機體變態(tài)反應尚未建立，也可為陰性。而結核菌素試驗陽性僅表示已有結核感染，并不一定患病。

　　7、（E）腹式呼吸動作的要求是用鼻吸氣，腹部盡力挺出；呼氣時用口呼氣，腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻，不能過快。

　　8、（D）心律失常中臨床最多見早搏，可有室性、結性、房性三種，其中又以室性早搏更多見。

　　9、（C）螺內酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，而其他均促進鈉鉀的排出。

　　10、（D）洋地黃中毒反映包括三大類：食欲不振、惡心嘔吐（消化道反應）；視力模糊黃綠視（中樞神經(jīng)反應）；各種心律失常（心臟反應）。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應。

　　11、（C）風心病可侵犯各種瓣膜，而臨床觀察最多見為二尖瓣。

　　12、（E）有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史，突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐者，體檢時有上腹疼痛，同時血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可診斷為急性胰腺炎。

　　13、（E）腸結核是結核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染，腸結核主要好發(fā)于回盲部，也可見于回腸和空腸等。

　　14、（C）24小時尿量＜100毫升為無尿。

　　15、（B）大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。

　　16、（A）空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）隨機血糖≥11.1mmol/L時，即可診斷為糖尿病。

　　17、（A）有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關。口服者和自呼吸道侵入癥狀發(fā)生快，可在10分鐘至2小時內出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者，癥狀常在接觸2-6小時內出現(xiàn)。

　　18、（B）一側顱神經(jīng)及對側上下肢癱瘓為交叉癱；同側上下肢癱瘓為偏癱；四肢同時出現(xiàn)癱瘓為四肢癱；單一肢體出現(xiàn)癱瘓為單癱；由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時稱截癱。

　　19、（D）因病人在壓迫眶上神經(jīng)時尚有痛苦表情，可判斷其意識障礙程度為淺昏迷，若無任何反應，深淺反射均消失時則要考慮為深昏迷。

　　20、（D）成人24小時尿量＜100毫升為無尿。

　　21、（C）因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導致中暑，已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應首先考慮"體液不足"，給予補充有效循環(huán)血量的具體措施。

　　22、（D）冠心病心絞痛，是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對冠脈無任何作用。

　　23、（C）對于結核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。

　　24、（C）乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀；隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側乳頭位置不對稱；癌細胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變；乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。

　　25、（A）絞窄性疝由于疝塊長時間嵌頓，疝內容物缺血，若不及時手術，恢復血運，可壞死、繼發(fā)感染，嚴重者可發(fā)生膿血癥，甚至死亡。

　　26、（C）急性腹膜炎病人取半臥位時，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預防膈下膿腫。

　　27、（E）術前溫鹽水洗胃可促進局部血液循環(huán)，利于胃黏膜水腫的消退。

　　28、（A）急性腹膜炎是由細菌、化學或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對腹膜的刺激，病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。

　　29、（C）闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內臟小神經(jīng)傳入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病開始時，常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。

　　30、（A）直腸肛管手術后最常見的并發(fā)癥是傷口出血，有時出血積聚在直腸內可 達數(shù)百毫升。

　　31、（D）門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗，由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食，術前酸性液灌腸可減少腸道內氨的吸收。

　　32、（E）寒戰(zhàn)、高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，多為弛張熱、肝腫大，肝區(qū)疼痛。稍后可出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴重者可出現(xiàn)黃疸；若膿腫位置表淺，可出現(xiàn)右上腹腹肌緊張；部分病人可出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。

　　33、（E）急性膽囊炎癥若不波及膽管，一般不出現(xiàn)黃疸。

　　34、（B）當胰頭部癌腫生長時，癌腫壓迫膽胰管開口，可出現(xiàn)梗阻性黃疸，且隨癌腫長大，梗阻癥狀加重，黃疸也加重。

　　35、（B）出現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內存在細菌性、化學性或物理性致病因素導致腹膜炎。

　　36、（E ）靜脈手術后長期臥床、活動減少，易導致深靜脈血栓形成，預防方法以術后早期活動為主。

　　37、（C）顱內壓增高的病人應限制液體入量，成人每日限制在1000-2000毫升。

　　38、（A）因深吸氣后屏氣時，肺處于最大膨脹狀態(tài)，胸腹腔內的壓力最大。

　　39、（B）前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿頻，夜間較顯著。

　　40、（A）上尿路結石在病人活動時結石會損傷腎、輸尿管黏膜，出現(xiàn)鏡下血尿。

　　41、（D）應與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗，以便日后換藥；手指、腳趾端應暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血液循環(huán)；患肢應抬高以利于肢體遠端血液回流，減輕腫脹，固定肢體以外的關節(jié)都應進行適當活動；石膏未干前應用手掌而不是手指托扶石膏，以免給石膏內面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng)，石膏內肢體組織出現(xiàn)疼痛時，不應填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免影響病情觀察，必要時應"開窗"檢查或打開石膏。

　　42、（C）因嵌頓疝在手法復位過程中，有可能損傷腸管。

　　43、（D）該病人病情加重，常有黏液從肛門流出，刺激皮膚可能出現(xiàn)破潰、濕疹等情況，是病人目前的主要問題。

　　44、（C）病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)，提示有膽管梗阻、膽管炎，且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現(xiàn)。

　　45、（E）病人可能由于術湖早期戰(zhàn)栗，下肢靜脈壓力增高，引起局部結扎線脫出血不止，在緊急狀態(tài)下，應平臥、抬高患肢，減低下肢靜脈張力，局部加壓包扎。

　　46、（B）夾管試驗的目的是判斷膽總管下段是否通暢，故夾管后應注意有無腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現(xiàn)。

　　47、（C）膀胱結石在排尿過程中會隨尿液一起到達膀胱三角區(qū)，刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道內口使并熱年出現(xiàn)尿流中斷，病人在改變體位后，結石移位，病人又可排尿。

　　48、（C）牽引一般不宜超過2次，全部牽引時間不宜超過20分鐘，以免對胎兒造成不利影響。如牽引失敗，可考慮改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)術。

　　49、（B）根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達處女膜緣，但未超過此緣，在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。

　　50、（C）前置胎盤患者禁止作肛門檢查，陰道檢查需在消毒情況下，做好輸血、輸液準備時進行，因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利，化驗檢查不能診斷是否為前置胎盤，B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內口的關系明確前置胎盤的類型。

　　51、（C）因硫酸鎂過量會抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反應首先表現(xiàn)為腱反射消失，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退，呼吸減慢，尿量減少，嚴重者心跳驟停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小時應停藥。

　　52、（D）會陰熱敷 常用于外陰水腫、炎癥患者，每次敷20-30分鐘以保證效果。

　　53、（D）A為婦科一般檢查方法 ，BCDE均可作為篩查宮頸癌的方法，其中D經(jīng)濟簡便，對病人損傷小，是目前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的主要方法。

　　54、（E）行電子胎心監(jiān)護時，正常胎心率可上下波動，一般在10-25次/分，變異的頻率≥6次/分，若發(fā)現(xiàn)早期減速，主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響；若發(fā)現(xiàn)變異減速，多提示子宮胎盤功能不良，系胎兒缺氧引起。

　　55、（C）侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高，最常見轉移部位是肺，常發(fā)生于葡萄胎清宮術后6個月內。由病人的病史及臨床表現(xiàn)可選C.

　　56、（C）凡在妊娠和分娩時具有更多危險的一類妊娠都屬于高危妊娠范疇，包括社會經(jīng)濟因素及個人條件、產(chǎn)科病史、妊娠合并癥、目前產(chǎn)科異常情況及吸煙等惡習，但右小腿外傷史不屬于此類范疇。

　　57、（D）血清膽紅素超過20ml/dl（342μmmol/L）時，可因脂溶性的未結合膽紅素過多通過血腦屏障，使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死，引起膽紅素腦病又稱核黃疸。

　　58、（B）本病由多種因素引起，但遺傳因素在本病發(fā)生中有相當大的作用。

　　59、（B）靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%，靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收縮無力、心律紊亂，甚至心臟停搏。

　　60、（C）正常血鈉為135-150mmol/L，高滲脫水時血鈉＞150 mmol/L.

　　61、（B）室溫過低易著涼加重病情，室溫過高又會呼吸增快，加重缺氧；濕度過低，太干燥會使黏膜太干燥，痰液不易排出；濕度過高，又會使身體感覺不舒服。

　　62、（C）葡萄球菌肺炎起病急，病情重、體征出現(xiàn)早，可有皮疹，血象高。

　　63、（A）首先應抗休克治療，迅速補充血容量，爾后再配合抗感染等其他治療。

　　64、（D）該病人應給予高流量吸氧，而非低流量吸氧。

　　65、（D）急性腦出血的病人在急性期應加強監(jiān)護，特別是伴有意識障礙的病人應警惕腦疝的發(fā)生。

　　66、（C）20%甘露醇進入血液后不易從毛細血管透入組織，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉移，產(chǎn)生組織脫水作用，可降低顱內壓。

　　67、（D）病人符合張力性其窮特點，由于傷側胸腔壓力不斷升高，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺。

　　68、（C）引流管松脫后，引流裝置失去密閉性，病人胸膜腔與外界相通，應立即恢復引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。

　　69、（E）因水封瓶長管與病人胸膜腔相通，若引流管通暢，長管內水柱會隨病人的呼吸上下波動；而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通暢。醫(yī)學教育網(wǎng)

　　70、（C）搬動病人時，可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況，為安全起見，事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。

　　71、（B）因胸膜腔閉式引流的原理是重力引流，半臥位有利于液體的引出；另外半臥位時，膈肌下降，腹肌松弛，利于病人的呼吸和循環(huán)。

　　72、（C）黃體萎縮不全為排卵性功能失調性子宮出血，應在月經(jīng)期第5-6天進行診斷性刮宮。

　　73、（D）正常情況下黃體生存14天后萎縮，子宮內膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落，若黃體萎縮不全，導致子宮內膜持續(xù)受孕激素影響，不能如期完整脫落，經(jīng)期第5天子宮內膜檢查仍可見分泌期現(xiàn)象，表現(xiàn)為增生期分泌期內膜共存。

　　74、（B）根據(jù)貧血的診斷標準，血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。

　　75、（A）患兒血清維生素B₁₂降低提示貧血由缺乏維生素B₁₂引起，會造成紅細胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞，故該患兒正確診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。

　　76、（D）單純維生素B₁₂缺乏時不宜加用葉酸治療，以免震顫表現(xiàn)加重。

　　77、（A）此患兒為新生兒破傷風，控制破傷風的驚厥低西泮（安定）為首選，因其松弛肌肉及抗驚厥作用強而迅速，副作用少，安全范圍大。

　　78、（D）新生兒破傷風應禁止一切不必要的刺激。各種治療及護理應在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時集中操作，故D是錯誤的。

　　79、（E）上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便，主要是由于血紅蛋白中鐵與腸內硫化物作用形成硫化鐵所致。

　　80、（D）直腸息肉病人常伴血便，由于血液從直腸很快排出體外，故呈鮮紅色。

　　81、（A）結核菌素試驗時，注射后48-72小時測量皮膚結節(jié)直徑小于5毫米為陰性。

　　82、（B）結核菌素試驗時，皮膚結節(jié)直徑在5-9毫米為弱陽性，10-19毫米為陽性，≥20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性。

　　83、（B）在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期，病人可出現(xiàn)游走性淺靜脈炎，患肢足背動脈搏動明顯減弱。

　　84、（D）由于下肢靜脈回流障礙，下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成。

　　85、（B）滴蟲性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫樣。

　　86、（C）念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆渣樣。

　　87、（B）陰道炎患者中強調夫婦同時治療者是那些可在夫婦雙方生殖器中生存的病原體，所以應是滴蟲性陰道炎。

　　88、（B）滴蟲性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內酸度比正常減弱了，即PH值比正常略有升高，恰好適合滴蟲生存，所以其治療應是保持陰道酸度，宜使用酸性溶液沖洗陰道。

　　89、（C）念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內酸度比正常加強了，即PH值比正常略有降低，所以宜使用堿性溶液沖洗陰道，以維持陰道正常的環(huán)境。

　　90、（CDE）在進行膀胱、輸尿管、前列腺、子宮及附件等盆腔超聲檢查前須保持膀胱充盈，以提高不同臟器的對比度。

　　91、（ABCE）置管48-72小時后，如無出血應先放出囊內氣體，繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管。

　　92、（ABCDE）惡性突眼（浸潤性突眼）的護理應注意高枕臥位，限鹽、限水以減輕局部水腫；避免強光，故白天可戴墨鏡，如眼瞼不能閉合應外用抗生素眼膏并戴眼罩或蓋無菌紗布，防止感染以及保持角膜濕潤；另外病人雙眼內聚不能，故應減少向上凝視。

　　93、（ABDE）口腔內有血塊時可用1%H₂O₂含漱去除，禁用牙簽或牙刷，以免加重出血。

　　94、（ABCE）病人出現(xiàn)甲狀腺危象時應及時吸氧、降溫、靜脈輸入葡萄糖液、給鎮(zhèn)靜劑、碘劑、氫化可的松、普萘洛爾等。血液透析不能清除血液中的T₃、T₄，對甲狀腺危象的搶救無效。

　　95、（ABCE）三腔管壓迫止血用于門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張大出血病人。

　　96、（ACDE）沖洗T管易導致逆行性感染。

　　97、（ABCD）急性壞死性胰腺炎病人的血鈣降低。

　　98、（ABCDE）孕婦的一般性產(chǎn)前檢查結果一般為：體溫36.2-37.6℃，呼吸16-20次/分，血壓不應超過140/90mmHg或與基礎血壓相比不超過30/15mmHg，超過者屬病理狀態(tài)。

　　99、（AD）化療病人應密切觀察其造血功能障礙表現(xiàn)，若出現(xiàn)AD情況即應停藥，BCE也屬于化療的副作用，但不是致命性的，一般不影響繼續(xù)治療。

　　100、（AC）女孩尿道短，尿道口接近肛門，易被糞便污辱，故發(fā)生尿路感染較男孩多；年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主，無典型膀胱刺激征。主要致病菌是大腸桿菌。