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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試各章考點(diǎn)精析(十四)

  第十四章  臟驟停和心臟性猝死

  【考綱要求】

  1.定義和病因。

  2.臨床表現(xiàn)。

  3.心臟驟停的處理。

  【考點(diǎn)縱覽】

  心臟性猝死一定是心搏驟停,心搏驟停不全是心臟性猝死,心臟性猝死多數(shù)由冠心病及其并發(fā)癥所致,電除顫是復(fù)律、有效一的手段,掌握猝死急救ABC.

  【經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津】

  1.引起心臟性猝死最主要病因是

  A.心肌疾病

  B.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄

  C.冠心病

  D.二尖瓣脫垂

  E.預(yù)激綜合征

  答案:C

  2.心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見(jiàn)的是

  A.心室顫動(dòng)

  B.室性心動(dòng)過(guò)速

  C.電機(jī)械分離

  D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

  E.心室停頓

  答案:A

  3.心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即

  A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道

  B.氣管內(nèi)插管

  C.人工呼吸

  D.口對(duì)口呼吸

  E.心臟按壓

  答案:A

  4.心臟性碎死最主要的病因是

  A.二尖瓣脫垂

  B.心肌病

  C.主動(dòng)脈瓣狹窄

  D.冠心病及其并發(fā)癥

  E.急性心肌炎

  答案:D

  5.復(fù)蘇后治療,保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是

  A.維持良好的呼吸功能

  B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

  C.防治腎功能衰竭

  D.腦復(fù)蘇

  E.防治感染

  答案:D

  6.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是

  A.靜脈注射利多卡因

  B.皮下注射腎上腺素

  C.植入心臟起搏器

  D.非同步電擊復(fù)律

  E.口對(duì)口人工呼吸

  答案:D

  7.男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)

  A.肺水腫

  B.心力衰竭

  C.腎衰竭

  D.腦水腫

  E.腦死亡

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):心跳驟停,因腦缺氧可致腦組織損傷,發(fā)生腦水腫。

  8.女,36歲,患風(fēng)心病10年,近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,唇紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)們不到,呼吸停止,其原因是

  A.腦栓塞

  B.急性左心衰竭

  C.癲癇大發(fā)作

  D.心臟性猝死

  E.急性右心衰竭

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):衰竭喪失、呼吸停止,大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到為心臟性猝死的表現(xiàn)。

  9.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是

  A.測(cè)血壓[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]

  B.呼喊病人看其是否清醒

  C.摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)

  D.摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

  E.觀察末梢循環(huán)狀況

  答案:D

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