CT灌注成像原理-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo)：

CT 灌注成像有非去卷積法和去卷積法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，其原理是基于對(duì)比劑具有放射性同位素的彌散

特點(diǎn)，通過(guò)從靜脈團(tuán)注對(duì)比劑，在同一區(qū)域行重復(fù)快速 CT 掃描，建立動(dòng)脈、組織、靜脈的時(shí)間密度曲線（TDC ），并通過(guò)不同的數(shù)學(xué)模型計(jì)算出灌注參數(shù)及彩色函數(shù)圖，從而對(duì)組織的灌注量及通透性作出評(píng)價(jià)。

非去卷積法

非去卷積法應(yīng)用 Fick 原理，即組織器官中對(duì)比劑蓄積的速度等于動(dòng)脈流入速度減去靜脈流出速度，它又分為瞬間法和斜率法。

（1）瞬間法（moments method）

該法由 Axel 于 1980年首先提出，其理論基礎(chǔ)是示蹤劑稀釋理論。他認(rèn)為在沒(méi)有對(duì)比劑外滲和消除對(duì)比劑再循環(huán)的情況下，可根據(jù)時(shí)間密度曲線計(jì)算出腦血容量（CBV ）。

（2）斜率法（slope method）

這種方法由 Peters 于 1987 年提出，他認(rèn)為當(dāng)時(shí)間小于最短通過(guò)時(shí)間時(shí)，所有注入的對(duì)比劑均留在腦血管內(nèi)，其前提是假設(shè)對(duì)比劑從流入動(dòng)脈開(kāi)始到最短通過(guò)時(shí)間這期間沒(méi)有靜脈流出，即 CV（t）= 0，那么腦血流量 CBF=Q（t）最大初始斜率 /Ca（t）的峰值高度。

去卷積法

該法是在上述兩種非去卷積法概念的基礎(chǔ)上，由Cenic 等于1999年提出。由于非去卷積法假定對(duì)比劑的注射速率是瞬間的，與實(shí)際情況不相符合，要想獲得血流量和平均通過(guò)時(shí)間的定量結(jié)果，運(yùn)算法必須要考慮到對(duì)比劑的實(shí)際注射速率，把每個(gè)像素位置的時(shí)程數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的推動(dòng)剩余函數(shù)（impulseresidue function，IRF），或稱為脈沖式特征曲線函數(shù)（impulse responsefunction，IRF），以此來(lái)反映靜脈團(tuán)注對(duì)比劑后隨時(shí)間的推移對(duì)比劑在組織內(nèi)的數(shù)量。去卷積法利用推動(dòng)剩余函數(shù)計(jì)算對(duì)比劑靜脈流出，對(duì)灌注的流入動(dòng)脈和流出靜脈綜合考慮，計(jì)算 BF 、BV 和 MTT時(shí)不需要對(duì)潛在的脈管系統(tǒng)進(jìn)行假設(shè)，與實(shí)際的血流動(dòng)力學(xué)相近，計(jì)算出的灌注參數(shù)和函數(shù)圖更能反映病變內(nèi)部的實(shí)際情況。