心肌代謝顯像的原理與方法是什么樣的？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

原理

葡萄糖和脂肪酸等物質(zhì)是心肌細(xì)胞代謝的重要能量底物，利用放射性核素對(duì)這些底物進(jìn)行標(biāo)記，靜脈注射后可被心肌細(xì)胞所攝取，應(yīng)用體外射線探測(cè)及成像設(shè)備進(jìn)行心肌顯像。需要注意的是，正常人在禁食狀態(tài)下，脂肪酸是心臟主要能量來(lái)源，而在葡萄糖負(fù)荷下(進(jìn)餐后)，血漿葡萄糖和胰島素水平上升，血漿脂肪酸水平降低，則心臟主要利用葡萄糖作為能量物質(zhì)。因此，在不同條件下應(yīng)用相應(yīng)的標(biāo)記藥物進(jìn)行代謝顯像，即可了解心肌的代謝狀態(tài)。心肌代謝顯像根據(jù)顯像劑和顯像原理的不同可分為葡萄糖代謝顯像、心肌脂肪酸代謝顯像、有氧代謝顯像以及氨基酸代謝顯像等。

方法

1.葡萄糖代謝顯像注射顯像劑前禁食至少12小時(shí)，測(cè)定血糖水平，若<150mg/dl，則病人口服葡萄糖50g;若≥150mg/dl，則無(wú)需口服葡萄糖。維持好血糖水平后靜脈注射18F-FDG185——370MBq(5——10mCi)，45分鐘后進(jìn)行發(fā)射掃描，然后進(jìn)行透射掃描。

2.心肌脂肪酸代謝顯像一般在禁食狀態(tài)下檢查。靜脈注射123I-BMIPP，20分鐘和3小時(shí)分別作SPECT斷層采集后常規(guī)進(jìn)行圖像斷層重建。如使用11C-PA時(shí)，則需應(yīng)用PET進(jìn)行心肌顯像。

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