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急性閉角型青光眼的鑒別診斷

2018-03-28 14:20 醫(yī)學教育網
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急性閉角型青光眼的鑒別診斷是國際眼科醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編整理了以下內容,請參考:

1.急性虹膜睫狀體炎

急性發(fā)作時,如癥狀不典型,或檢查不夠細致,有時可與急性虹膜睫狀體炎相混淆,而兩者的治療完全相反,如診斷錯誤,治療不當,可造成嚴重后果,故應注意鑒別。鑒別要點:主要是前房深度,瞳孔大小及IOP.本病前房淺,瞳孔半開大,IOP升高;而急性虹膜睫狀體炎前房深度正常,瞳孔縮小,有后粘連,呈不規(guī)則形,IOP正常、偏低或稍高。此外,急性虹膜睫狀體炎角膜后壁有較多灰白色沉著物,房水閃光明顯陽性,有浮游物;而急性閉角型青光眼,角膜后壁可有少量棕色沉著物,房水閃光可為陽性,但一般較輕。

2.全身其他系統(tǒng)疾病

因閉角型青光眼急性發(fā)作時,常有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,可被誤診為腦血管疾病或胃腸系統(tǒng)疾病,忽略了眼部的檢查而延誤青光眼的治療,造成嚴重后果甚至失明。應詳細詢問病史,想到可能是青光眼,只要做必要的眼部檢查,不難做出正確診斷。

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