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公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)“高血壓”例題小結(jié)

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關(guān)于“公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)“高血壓”例題小結(jié)”,相信不少考生想要了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下。

【例題】

某小區(qū)高血壓病高發(fā),區(qū)衛(wèi)生局委托疾控去調(diào)查情況。

(1)個案調(diào)查有哪些內(nèi)容?

(2)測量血壓前被檢查者做哪些準(zhǔn)備?

(1)個案調(diào)查的內(nèi)容

知情同意書。

人口統(tǒng)計學(xué)資料:性別、年齡或出生日期、民族、職業(yè)、婚姻狀況、收入等;必要時候詢問調(diào)查對象的姓名和聯(lián)系方式。

行為方式:吸煙、飲酒、飲食、身體活動、體重控制等。

健康狀況:高血壓的患病情況,高血壓的家族史。

身體測量內(nèi)容:身高、體重、血壓。

(2)測量血壓前被檢查者做哪些工作?

①被測量者測量前1小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈的運動或鍛煉以及進(jìn)食、喝飲料(水除外)特別是含咖啡因的飲料,如茶、咖啡。

②避免長時間暴露于過高或過低的溫度下。

③不要服用影響血壓的藥物等。

④測量前30分應(yīng)停止吸煙,精神放松,排空膀胱。

⑤安靜休息5分鐘。

【例題】

一位居民在社區(qū)衛(wèi)生中心測量血壓180/110,出現(xiàn)了一些高血壓危象的癥狀。

問題:

(1)這位居民是高血壓幾級?高血壓的分級標(biāo)準(zhǔn)?

(2)高血壓危象的臨床表現(xiàn)?

(1)這位居民是三級、重度高血壓

高血壓分級標(biāo)準(zhǔn):

1級高血壓(輕度):收縮壓140——159和(或)舒張壓90——99

2級高血壓(中度):收縮壓160——179和(或)舒張壓100——109

3級高血壓(重度):收縮壓≥180和(或)舒張壓≥110

單純收縮期高血壓:收縮壓≥140和舒張壓﹤90

(2)高血壓危象的表現(xiàn)有:

頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴(yán)重癥狀,以及伴有痙攣動脈(椎基底動脈、頸內(nèi)動脈、視網(wǎng)膜動脈、冠狀動脈等)累及的靶器官缺血癥狀。包括高血壓急癥和高血壓亞急癥。

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