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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的知識點(diǎn)較多,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理,希望對您有所幫助。
癔癥的發(fā)病機(jī)理:
學(xué)者們從心理學(xué)、生物學(xué)和生理學(xué)的不同觀點(diǎn)上加以解釋。心理動力學(xué)派根據(jù)壓抑原理,認(rèn)為受到超我不完全成功壓抑的愿望,采取偽裝形式,通過“轉(zhuǎn)換”或轉(zhuǎn)化為癥狀。
巴甫洛夫?qū)W派從高級神經(jīng)活動病理生理學(xué)觀點(diǎn)出發(fā),認(rèn)為癔癥患者的高級神經(jīng)活動(特別是第二信號系統(tǒng))的弱化,使受其調(diào)節(jié)和控制的第一信號系統(tǒng)與皮質(zhì)癥部位的活動相對增強(qiáng)或脫抑制,是癔癥癥狀發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)。
“反射”說學(xué)派認(rèn)為癔癥癥狀本質(zhì)是一類神經(jīng)系統(tǒng)原始的、本能的反應(yīng)、這種反應(yīng)可因繼發(fā)性得益而強(qiáng)化,或因條件反射性聯(lián)系而習(xí)慣化,成為主動化反應(yīng)。這種觀點(diǎn)的形式主要基于對戰(zhàn)時(shí)癔癥的治療經(jīng)驗(yàn),未必適用于和平時(shí)期的患者。
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