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2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記——孕婦營(yíng)養(yǎng)與膳食

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孕婦營(yíng)養(yǎng)與膳食

1.妊娠期婦女血容量增加,容易導(dǎo)致生理性貧血,平均增重約12kg。

2.孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒健康的影響:①胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;②先天性畸形,如葉酸缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)管畸形,主要表現(xiàn)為無腦兒和脊柱裂,維生素A缺乏或過多可導(dǎo)致無眼、小頭等先天畸形;③腦發(fā)育受損;④低出生體重(新生兒出生體重小于2500g);⑤巨大兒(新生兒出生體重>4000g)。

3.孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響:①營(yíng)養(yǎng)性貧血:包括缺鐵性貧血和缺乏葉酸、維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞貧血,妊娠期貧血以缺鐵性貧血為主;②骨質(zhì)軟化癥;③營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,缺乏蛋白質(zhì)和維生素B1引起;④妊娠并發(fā)癥。

4.《中國(guó)居民膳食指南》中對(duì)孕婦的膳食特別提出:①自妊娠第4個(gè)月起,保證充足的能量;②妊娠后期保持體重的正常增長(zhǎng);③增加肉、蛋、奶、魚及其他海產(chǎn)品的攝入。

【進(jìn)階攻略】中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(CNS)建議妊娠期膳食能量需要量為孕中、晚期在非孕婦女能量需要量的基礎(chǔ)上每日分別增加1.26MJ(300kcal)、1.88MJ(450kcal)。蛋白質(zhì)孕中、晚分別增加15g、30g。

【易錯(cuò)易混辨析】妊娠中、晚期的合理膳食:在懷孕第4個(gè)月起,孕婦必須增加能量和各種營(yíng)養(yǎng)素,這一時(shí)期孕婦易發(fā)生便秘,應(yīng)多食富含膳食纖維的食物。

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