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胎兒成熟度測(cè)定

胎兒成熟度測(cè)定

1.以胎齡及胎兒大小估計(jì)胎兒是否成熟;胎齡<37周為早產(chǎn)兒;37周至42周為足月兒,>42周為過(guò)期兒。<2500g為早產(chǎn)兒或足月小樣兒,>4000g為巨大兒。

2.羊水分析

卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)表示肺成熟度,如比值≥2,表示胎兒肺成熟;<1.5則表示胎兒肺尚未成熟,出生后可能發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS),臨床上可用泡沫試驗(yàn)代替,如兩管液柱上均有完整泡沫環(huán)為陽(yáng)性,表示L/S≥2。胎兒肺成熟;如兩管未見(jiàn)泡沫環(huán)為陽(yáng)性,表示胎兒肺未成熟;一管有泡沫環(huán)另一管無(wú),為臨界值,L/S可能<2。

肌矸表示腎成熟度,>2mg/dl表明腎成熟,<1.5mgdl表明腎未成熟。

膽紅素測(cè)定表示胎兒肝臟成熟度。膽紅素值隨其孕期延長(zhǎng)而減少。如用分光光度比色儀450um的光密度差在0.04以上,表示胎兒肝臟未成熟。臨界值為0.02~0.04,0.02以下表示胎兒肝臟成熟。

雌三醇羊水中含量與出生體重相關(guān)。體重<2500g時(shí),含量低于0.6mg/L;孕37周后,胎兒體重>2500g,E3>1mg/L;如體重>3000g,含量多在2mg/L以上。

胎兒脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)表示皮膚成熟度,以0.1%硫酸尼羅蘭染色后,胎兒脂肪細(xì)胞呈橘黃色,不含脂肪顆粒的細(xì)胞染為蘭色。橘黃色細(xì)胞>20%為成熟,<10%為未成熟,>50%為過(guò)期妊娠。

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