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子宮低位剖腹產的絕對指征包括什么?

2020-06-15 11:49 醫(yī)學教育網
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子宮低位剖腹產的絕對指征包括什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容如下,請各位婦產科主治醫(yī)師考生仔細查看。

(1)骨盆狹窄:骨盆經內、外測量其入口、中腔或出口中度以上狹窄者。

(2)頭盆不稱:是指骨盆徑線在正常范圍,但胎兒過大或胎頭與骨盆比例不相適應而使產程受阻,是目前剖宮產的主要指征。

(3)橫位:如橫位無法糾正,待胎兒能存活時應選擇性剖宮產。

(4)軟產道異常:因軟產道異常而行剖宮產者較少見,但主要有下列情況:①軟產道梗阻,宮頸、陰道或外陰由于創(chuàng)傷或手術致嚴重瘢痕攣縮,可使分娩梗阻。此外,如子宮頸肌瘤、卵巢腫瘤、巨大生殖道疣、陰道先天發(fā)育異常阻礙先露下降者均需行剖宮產術。②宮頸癌陰道分娩可引起產道裂傷而有大出血的危險,宮頸癌還可導致癌腫擴散,應剖宮產。

(5)中央性前置胎盤:若孕齡達36周胎兒可活,應行選擇性剖宮產;若孕齡不足36周,陰道大出血不止者,亦應立即行剖宮產止血。

(6)胎盤早期剝離:診斷肯定,短期內不能經陰道娩出者。

(7)臍帶脫垂:臍帶脫垂時胎兒生命有嚴重威脅,只要宮口未開全,不可能經陰道迅速分娩者。

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