醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了子宮肌瘤切除術(shù)的手術(shù)步驟如下，請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.取截石位或平臥位，經(jīng)陰道置舉宮器。

2.腹壁穿刺點(diǎn)選三或四孔法（臍窩、左右下腹壁二孔及恥上2橫指）。

3.常規(guī)充氣、置鏡、探查。

4.利用舉宮器將子宮固定在有利于對(duì)肌瘤操作的位置。

5.通過(guò)長(zhǎng)針向子宮肌瘤表面注射收縮劑  將10～20U縮宮素溶于40ml生理鹽水中，或用100ml生理鹽水稀釋0.5ml腎上腺素。分幾點(diǎn)穿刺，進(jìn)入子宮肌瘤假包膜層后注入藥液，藥物作用后可見(jiàn)子宮肌肉組織發(fā)白。

6.在擬切開(kāi)部位用內(nèi)凝器處理或直接用電凝剪開(kāi)子宮表面漿膜及淺肌層。

7.以子宮肌瘤螺旋錐旋轉(zhuǎn)刺入子宮肌瘤內(nèi)，也可用有齒抓鉗夾持肌瘤，向上提起，再用探棒或鈍性分離鉗在肌瘤表面進(jìn)行分離處理。注意要分在肌瘤表面的假包膜層，此層血管少，不易出血。分離至肌瘤基底部時(shí)用電凝鉗處理基部后方可剪斷。可暫將肌瘤放在子宮前膀胱反折處。

8.用雙極或單極電凝處理子宮創(chuàng)面，要止血徹底。再用2-0可吸收縫線間斷或連續(xù)縫合子宮漿肌層切口。如創(chuàng)面過(guò)深，可分層縫合。

9.肌瘤取出可用組織破碎或經(jīng)后穹窿或腹壁小切口取出。

10.查子宮切口無(wú)活動(dòng)出血，常規(guī)沖洗腹腔、吸液、排氣取套管及鏡頭，縫合各孔。

更多婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目，我們提供2020婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考精華知識(shí)點(diǎn)、備考技巧及政策動(dòng)態(tài)！