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女性生殖器官的血管-婦產(chǎn)科主治考點

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈及陰部內(nèi)動脈。各部位的靜脈均與同名動脈伴行,但在數(shù)量上較動脈多,并在相應(yīng)器官及其周圍形成靜脈叢,且互相吻合,故盆腔靜脈感染易于蔓延。

(1)卵巢動脈:是腹主動脈的分支。卵巢動脈在輸卵管系膜內(nèi)進(jìn)人卵巢門前分出若干支供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角旁與子宮動脈上行的卵巢支相吻合,并發(fā)出小支至子宮。

(2)子宮動脈:是髂內(nèi)動脈前干主要分支,在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前走行,繼而轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),穿行于闊韌帶基底部的宮旁組織內(nèi),在子宮外側(cè)(相當(dāng)于子宮峽部水平)約2cm處橫跨輸尿管達(dá)子宮頸外側(cè)緣,之后分為上、下兩支:上支較粗稱宮體支,沿子宮側(cè)緣迂曲上行,至宮角處又分為宮底支(分布于宮底部)、卵巢支(與卵巢動脈末梢吻合)及輸卵管支(分布于輸卵管);下支較細(xì)小,稱宮頸-陰道支,分布于宮頸及陰道上段。

(3)陰道動脈:為髂內(nèi)動脈前干分支,向內(nèi)下行,沿途有許多小分支,分布于陰道中下段的前后面及膀胱頂、膀胱頸。陰道動脈與宮頸-陰道支和陰部內(nèi)動脈分支相吻合。陰道上段由子宮動脈宮頸-陰道支供血,中段由陰道動脈供血,下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供血。

(4)陰部內(nèi)動脈:為髂內(nèi)動脈前干終支,并分出4支:①痔下動脈:分布于直腸下段及肛門部;②會陰動脈:分布于會陰淺部;③陰蒂動脈:分布于陰蒂及前庭球;④陰唇動脈:分布于大、小陰唇。

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