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醫(yī)學教育網婦產科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第23期

2021-11-09 16:08 醫(yī)學教育網
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問題索引:

1.卵巢的特點?

2.卵巢周期性變化的內容?

3.卵泡的生長過程及特點?

具體解答:

1.卵巢的特點?

以下關于卵巢的描述錯誤的是

A.卵巢具有生殖和內分泌雙重功能

B.始基卵泡是女性的基本生殖單位

C.青春期至絕經期卵巢形態(tài)和功能呈現周期性變化

D.卵巢周期歷經卵泡的發(fā)育與成熟、排卵、黃體形成與退化

E.雌激素和孕激素的生理作用只有協(xié)同

【答案】E

【解析】卵巢為女性的性腺,其主要功能為產生卵子并排卵和分泌女性激素,所以卵巢具有生殖和內分泌雙重功能;始基卵泡由停留于減數分裂雙線期的初級卵母細胞被單層梭形前顆粒細胞圍[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]繞而形成,是女性的基本生殖單位;從青春期開始到絕經前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化稱為卵巢周期;卵巢周期歷經卵泡的發(fā)育與成熟、排卵、黃體形成與退化;雌激素和孕激素的生理作用既有協(xié)同又有拮抗(E錯)。

2.卵巢周期性變化的內容?

關于卵巢周期性變化的描述,不正確的是

A.卵泡在促性腺激素作用下,進入自主發(fā)育和閉鎖的軌道

B.胚胎11~12周開始,卵原細胞進入第一次減數分裂

C.胚胎16~20周時生殖細胞數目達到高峰

D.始基卵泡是卵細胞儲備的唯一形式

E.胎兒期的卵泡不斷閉鎖,出生時約剩200萬個

【答案】A

【解析】卵泡自胚胎形成后即進入自主發(fā)育和閉鎖的軌道,此過程不依賴于促性腺激素,其機制尚不清楚。胚胎6~8周時,原始生殖細胞不斷有絲分裂,細胞數增多,體積增大,稱為卵原細胞,約60萬個。自胚胎11~12周開始卵原細胞進入第一次減數分裂,并靜止于前期雙線期,稱為初級卵母細胞。胚胎16~20周時生殖細胞數目達到高峰[醫(yī)學教育網原創(chuàng)],兩側卵巢共含600萬~700萬個(卵原細胞占1/3,初級卵母細胞占2/3)。胚胎16周至生后6個月,單層梭形前顆粒細胞圍繞著停留于減數分裂雙線期的初級卵母細胞形成始基卵泡,這是女性的基本生殖單位,也是卵細胞儲備的唯一形式。胎兒期的卵泡不斷閉鎖,出生時約剩200萬個,兒童期多數卵泡退化,至青春期只剩下約30萬個。

3.卵泡的生長過程及特點?

關于卵泡的敘述,不正確的是

A.生長過程分為始基卵泡、竇前卵泡、竇卵泡、排卵前卵泡

B.始基卵泡就是初級卵母細胞

C.顆粒細胞合成和分泌黏多糖,在卵子周圍形成透明帶

D.竇卵泡直徑達500μm

E.排卵前卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段

【答案】B

【解析】根據卵泡的形態(tài)、大小、生長速度和組織學特征,可將其生長過程分為始基卵泡、竇前卵泡、竇卵泡、排卵前卵泡。始基卵泡由停留于減數分裂雙線期的初級卵母細胞被單層梭形前[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]顆粒細胞圍繞而形成(B錯)。顆粒細胞合成和分泌黏多糖,在卵子周圍形成一透明環(huán)形區(qū),稱透明帶。在雌激素和FSH的協(xié)同作用下,顆粒細胞間積聚的卵泡液增加,最后融合形成卵泡腔,卵泡增大直徑達500μm,稱為竇卵泡。排卵前卵泡:為卵泡發(fā)育的最后階段,亦稱格拉夫卵泡。卵泡液急驟增加,卵泡腔增大,卵泡體積顯著增大,直徑可達18~23mm。

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