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小兒骨軟化癥的治療是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請(qǐng)各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
預(yù)防和治療均需補(bǔ)充維生素D并輔以鈣劑,防止骨骼畸形和復(fù)發(fā)。
1.一般治療
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加含維生素D較多的食品(肝、蛋黃等),多到戶外活動(dòng)增加日光直接照射的機(jī)會(huì)。激期階段勿使患兒久坐、久站,防止骨骼畸形。
2.補(bǔ)充維生素D
初期每天口服維生素D,持續(xù)1個(gè)月后,改為預(yù)防量。激期口服,連服1個(gè)月后改為預(yù)防量。若不能堅(jiān)持口服或患有腹瀉病者,可肌注維生素D,大劑量突擊療法,1個(gè)月后改預(yù)防量口服。肌注前先口服鈣劑4~5天,以免發(fā)生醫(yī)源性低鈣驚厥。
3.補(bǔ)充鈣劑
維生素D治療期間應(yīng)同時(shí)服用鈣劑。
4.矯形療法
采取主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),矯正骨骼畸形。輕度骨骼畸形在治療后或在生長(zhǎng)過(guò)程中自行矯正,應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉,可作些主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法矯正,例如俯臥撐或擴(kuò)胸動(dòng)作使胸部擴(kuò)張,糾正輕度雞胸及肋外翻。嚴(yán)重骨骼畸形者外科手術(shù)矯正,4歲后可考慮手術(shù)矯形。
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