霍亂的診斷及治療都有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)確診標準:凡具有下列3項之一即可確診為霍亂:
1)凡有腹瀉癥狀、糞便培養(yǎng)O1型或O139型霍亂弧菌陽性者。
2)霍亂流行期的疫區(qū)內(nèi),凡典型霍亂癥狀,如劇烈腹瀉,呈水樣便(黃水樣,清水樣,米泔水樣或血水樣),伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴重脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是足腓腸肌和腹部肌肉),糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性,但無其他原因者。如有條件可作雙份血清抗體效價測定,如血清凝集試驗4倍以上升高可以診斷。
3)在疫源檢索中,糞便培養(yǎng)檢測出O1群或O139群霍亂弧菌,有明確霍亂接觸史(如同餐、同住或同班級〉后5天內(nèi)出現(xiàn)腹瀉癥狀,均可診斷為霍亂。
(2)疑似診斷標準具有下列2項之一者,應(yīng)作疑似病例處理:
1)凡具有典型癥狀[具確診標準(2)]的首發(fā)病例,在病原學檢查尚未肯定前,應(yīng)作疑似病例處理。
2)霍亂流行期間有明確接觸史并發(fā)生吐瀉癥狀而無其他原因者。凡疑似病例作疑似霍亂報告、隔離和消毒。大便培養(yǎng)每天1次,連續(xù)2次陰性,才可否定診斷,再作糾正報告。
治療關(guān)鍵:早期、足量、快速地補充液體和電解質(zhì)。
靜脈補液原則:先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀及適時補堿。
病原治療:抗菌治療為輔助,可用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素。
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