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早產兒有什么臨床特點?這篇齊了!

2020-05-19 14:24 醫(yī)學教育網
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早產兒有什么臨床特點?這篇齊了!醫(yī)學教育網小編整理了如下,請各位考生仔細查看。  

1.外觀特征早產兒體重大多在25009以下,身長不到47cm,皮膚發(fā)亮、水腫、紅嫩,胎毛多,頭發(fā)呈絨線毛頭狀,耳殼軟,耳舟不清楚,哭聲低弱,頸肌軟弱,四肢醫(yī)學教育網原 創(chuàng)肌張力低下,指甲未達指端,足底紋少,男嬰睪丸未降或未全降至陰囊,陰囊少皺襞,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

2.體溫

早產兒體溫中樞調節(jié)功能差,棕色脂肪少,產熱能力不足,加之體表面積相對較大,散熱快,體溫低于正常者多見。

3.循環(huán)系統(tǒng)

安靜時,心率較足月兒快,平均120~140次/分(足月兒安靜時心率120次/分),血壓也較足月兒低。

4.呼吸系統(tǒng)

早產兒呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸節(jié)律不規(guī)則,可發(fā)生呼吸暫停。早產兒的肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質少,易發(fā)生醫(yī)學教 育網原創(chuàng)肺透明膜病。有宮內窘迫史者,易發(fā)生吸人性肺炎。

5.消化系統(tǒng)

早產兒賁門括約肌松弛,胃底發(fā)育差,呈水平位,而幽門括約肌較發(fā)達,容易發(fā)生溢乳。各種消化酶分泌不足,膽酸分泌較少,不能將脂肪乳化,對脂肪的消化吸收較差。早產兒肝臟發(fā)育不成熟,肝葡萄糖醛酸轉移酶活性較低,生理性黃疸出現的程度較足月兒重,持續(xù)時間也長。同時,肝內糖原儲存少,蛋白質合成不足,易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥。由于早產兒胎糞形成較少和腸蠕動無力,胎糞排出時間延遲。

6.神經系統(tǒng)

神經系統(tǒng)的功能和胎齡有密切關系,胎齡越小,反射越差,原始反射很難引出或引出不完全。早產兒易發(fā)生缺氧,導致缺血缺氧性腦病。腦室管膜下存在發(fā)達的胚胎生發(fā)層組織,因而易導致顱內出血。

7.其他

早產兒吸吮能力較弱,食物耐受力差,出生l周內能量供給低于需要量。早產兒皮質醇及降鈣素分泌較高,終末器官對甲狀旁腺素反應低下,易有低鈣血癥發(fā)生。同時,早產兒體內的特異性和非特異性免疫發(fā)育不夠完善,免疫球蛋白含量較低,特別是分泌型IgA缺乏,易患感染性疾病。早產兒生長速度比足月兒快,對鐵、鈣等礦物質及維生素K、C、A、D需求大,當缺乏時,易發(fā)生佝僂病和貧血

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