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新生兒肺透明膜病表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了新生兒肺透明膜病表現(xiàn)如下,請各位考生仔細(xì)查看。  

(一)病因及發(fā)病機(jī)制

新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成;在胎齡20~24周出現(xiàn),35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用。缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎陷、導(dǎo)致通氣不良,出現(xiàn)缺氧、發(fā)紺,進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒,并使毛細(xì)血管通透性增高,液體漏出,肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜。

(二)臨床表現(xiàn)

患兒出生時(shí)或生后2~6小時(shí)內(nèi)既出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重,出現(xiàn)鼻翼扇動、發(fā)紺、吸氣時(shí)胸廓凹陷,伴呼氣時(shí)呻吟,呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng),呼氣時(shí)聲門不完全開放,使肺內(nèi)氣體儲留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停,肌張力低下。 

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