低滲性脫水(低容量性低鈉血癥)-藥學職稱沖刺期考點
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低滲性脫水(低容量性低鈉血癥)-藥學職稱沖刺期考點
低滲性脫水(低容量性低鈉血癥)特點
失鈉>失水
血清Na+濃度<130mmol/L
血漿滲透壓<280mOsm/L
伴有細胞外液量的減少
低滲性脫水(低容量性低鈉血癥)病因和機制
基本機制是鈉、水大量丟失后,僅給予水的補充
(1)腎丟失鈉水:①長期連續(xù)使用利尿劑:如呋塞米、依他尼酸、噻嗪類等。②腎上腺皮質(zhì)功能不全:醛固酮分泌不足。③腎實質(zhì)性疾?。郝蚤g質(zhì)性腎疾患。④腎小管酸中毒。
(2)腎外丟失:①經(jīng)消化道丟失:如嘔吐、腹瀉。②液體在第三間隙:形成大量胸水、大量腹水。③經(jīng)皮膚丟失:大量出汗、大面積燒傷等
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