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有關(guān)中藥調(diào)劑員考試,以下是“引起不良反應(yīng)的藥物因素”,請(qǐng)考生查看!
1、品種繁多
經(jīng)歷代本草不斷增加,至今已逾萬余種,這些藥材來源復(fù)雜,其中同名異物或異物同名的也不少。因此,品種混亂的現(xiàn)象較為普遍,不少藥材的基原有數(shù)種甚至幾十種,加白頭翁就有16種,石斛有20多種植物來源,不同基原的藥材其所含的化學(xué)成分有差異,所出現(xiàn)的生物活性及毒性也就不同。
2、劑量過大
當(dāng)今社會(huì)不少人片面認(rèn)為中藥無毒或毒性很小,在服用中藥過程中認(rèn)為用量多一點(diǎn),時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)無關(guān)緊要。就目前資料所見,超劑量服藥是引起中毒、死亡的主要原因。
3、劑型改變
中藥隨劑型的改變,其理化性質(zhì)以及藥效,毒性也可能隨之而變。一些中藥,在其有效成分、藥效、毒理、療效等不很清楚的情況下,尤其在缺乏科學(xué)的、有效的質(zhì)量控制情況下制成針劑,應(yīng)用時(shí)常發(fā)生不良反應(yīng)。
4、炮制不當(dāng)或未經(jīng)炮制
中藥通過炮制可以降低毒性,減少副作用,增強(qiáng)療效。中藥若不經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)入藥.也是產(chǎn)生不良反應(yīng)的重要原因。
5、藥物不純或受污染
中藥材本身來自高山或農(nóng)田、來源廣而雜,包裝和儲(chǔ)運(yùn)等都不根規(guī)范,容易造成霉變,蟲
蛀、發(fā)酵、發(fā)芽、泛油等變化;中成藥加工亦不夠規(guī)范化,生產(chǎn)過程中控制不佳就易造成污染,這些被污染的中藥服用后易導(dǎo)致不良反應(yīng)。
6、方劑配伍不當(dāng)
中醫(yī)臨床用藥,多以方劑為主,一個(gè)方劑所用藥味,少則幾個(gè),多則幾十個(gè),其功效應(yīng)當(dāng)是該方劑中所有藥物的群體效應(yīng),若配伍不當(dāng),不僅降低療效,還可能增加毒性。
7、中西藥聯(lián)用不當(dāng)
近年來出現(xiàn)中西藥共同伍用的制劑,由此所引起的不良反應(yīng)已時(shí)有報(bào)道。盲目的聯(lián)用中西藥物,不僅可相互產(chǎn)生拮抗,降低藥效,而且還可引起嚴(yán)重的毒副作用,甚至危及生命。
8、用法不當(dāng)
疾病有寒熱虛實(shí)之分,藥物有寒熱溫涼之性,藥物不同,使用方法則異,用法不當(dāng),就會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。
9、藥不對(duì)癥
中醫(yī)治病,講究辨證施治,對(duì)癥下藥。即指用藥要因人因病因證因地因時(shí)而異,對(duì)癥下藥,隨證加減,這是中醫(yī)中藥治病的精髓。同一藥物,對(duì)證使用,可以治病,若不對(duì)證使用則可導(dǎo)致不良反應(yīng)。
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