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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2019年第19期

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1.【問(wèn)題】營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗順序是?

【解答】皮下脂肪減少的順序?yàn)椋鹤钕葹楦共浚ㄆは轮緦雍穸瓤勺鳛榕袛酄I(yíng)養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一),其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。

2.【問(wèn)題】老師低滲性脫水怎么分度?

【解答】低滲性脫水:早期輕度脫水,血清鈉在135mmol/L以下時(shí),乏力、頭暈、手足麻木、無(wú)口渴,大約失鹽0.5g/kg.中度脫水,血清鈉在130mmol/L以下,失鹽0.5~0.75g/kg,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱,站立性昏倒,血壓下降,惡心、嘔吐,尿少、尿比重低。重度脫水,血清鈉在120mmol/L以下,除上述表現(xiàn)加重外,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如抽搐、昏迷、休克等。

3.【問(wèn)題】如何區(qū)分被動(dòng)臥位和被迫臥位?

【解答】被迫臥位是病人意識(shí)清楚,也有改變體位的能力,但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。

被動(dòng)臥位:被動(dòng)臥位是指患者臥于他人安置的臥位。自身無(wú)變換臥位的能力,由護(hù)士幫助采取合適的臥位。

4.【問(wèn)題】肝硬化患者腹腔穿刺放腹水的量第一次不超過(guò)

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.5000ml

不是1000ml嗎?

【解答】腹腔穿刺放腹水:為減輕癥狀可行穿刺放腹水,但會(huì)丟失蛋白質(zhì),且短期內(nèi)腹水又復(fù)原,應(yīng)同時(shí)給白蛋白靜脈點(diǎn)滴,可提高療效。一般第一次放腹水的量不超過(guò)3000ml,同時(shí)靜脈點(diǎn)滴白蛋白40~60g.是3000沒(méi)有問(wèn)題。

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