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2022護師考試考點預(yù)測:妊娠合并病毒性肝炎歷年考點

2021-08-08 07:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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初級護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

妊娠合并病毒性肝炎是2022護師考試考點之一,為了幫助各位2022護師考生更好地備考復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠合并病毒性肝炎歷年考點如下,請各位護師考生仔細查看。

①妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重。

②病毒性肝炎對妊娠的影響:

孕早期——加重妊娠反應(yīng),晚期——妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增高,易發(fā)生產(chǎn)后出血

圍生兒患病率及死亡率高。

③輔助檢查

1)肝功能檢查:尿膽紅素陽性對病毒性肝炎有診斷意義。

2)血清病原學檢測及意義

甲型病毒性肝炎:急性期病人血清中抗HAV-IgM陽性有診斷意義。

乙型病毒性肝炎

HBsAg——HBV感染的特異性標志,見于慢性肝炎,病毒攜帶者;

抗HBs——機體曾經(jīng)感染過HBV,但已具有免疫力;

HBeAg——肝細胞內(nèi)有HBV活動性復(fù)制,具有傳染性;

抗HBe——血清中病毒顆粒減少或消失,傳染性減低;

抗HBc-IgM——HBV在體內(nèi)復(fù)制,肝炎急性期;

抗HBc-IgG——恢復(fù)期或慢性感染。

丙型病毒性肝炎——血清中檢測出HCV抗體即可確診。

④治療原則:

原則上不宜妊娠。增加休息,加強營養(yǎng),積極保肝治療,預(yù)防感染。

重型肝炎——預(yù)防及治療肝性腦病的發(fā)生,限制蛋白質(zhì)的攝入,每日應(yīng)<0.5g/kg。

妊娠末期,積極治療24小時后,以剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。

⑤急性肝炎應(yīng)于痊愈后半年,最好2年后在醫(yī)師指導(dǎo)下妊娠。

⑥阻斷乙型肝炎的母嬰傳播:孕婦于妊娠28周起每4周肌內(nèi)注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200單位,至分娩。

⑦嚴禁肥皂水灌腸。嚴密觀察肝性腦病前驅(qū)癥狀。預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)前4小時及產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用肝素治療。

⑧臨產(chǎn)前1周開始服用維生素K、維生素C。

⑨乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳。

母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三項陽性及后兩項陽性產(chǎn)婦均不宜哺乳。

⑩新生兒已接受免疫,母親為攜帶者(僅HBsAg陽性),建議母乳喂養(yǎng)。

?新生兒出生后6小時內(nèi)和1個月時各肌注1ml的HBIG,出生后24小時內(nèi)、生后1個月、6個月分別注射乙型肝炎疫苗。

?大三陽:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性。

“2022護師考試考點預(yù)測:妊娠合并病毒性肝炎歷年考點”內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對想要了解相關(guān)問題的人提供幫助,更多有關(guān)護師考試的信息,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)護師考試頻道。

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