2021初級(jí)護(hù)師考試馬上開考！今天要跟大家分享的是2021初級(jí)護(hù)師考試拿分考點(diǎn)速記：上尿路結(jié)石（附經(jīng)典習(xí)題），快來(lái)看看你掌握了沒(méi)？

【考點(diǎn)速記】

1.主要表現(xiàn)：與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿。

（1）疼痛

腎結(jié)石：腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛。

結(jié)石活動(dòng)或引起輸尿管完全性梗阻：腎絞痛。

腎盂內(nèi)大結(jié)石及腎盞結(jié)石：無(wú)明顯癥狀。

（2）血尿：病人活動(dòng)或腎絞痛后出現(xiàn)。

（3）結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水：觸到增大的腎臟；

繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿：發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛。

雙側(cè)上尿路完全性梗阻：無(wú)尿。

2.尿液檢查：鏡下血尿。合并感染時(shí)可見膿細(xì)胞。

3.影像學(xué)檢查：

（1）泌尿系X線平片：90%以上的結(jié)石能在正、側(cè)位平片中發(fā)現(xiàn)。

（2）B超：發(fā)現(xiàn)平片不能顯示的小結(jié)石。

（3）逆行腎盂造影：適用其他方法不能確診

（4）輸尿管腎鏡檢查：適用于其他方法不能確診或同時(shí)進(jìn)行治療時(shí)。

4.非手術(shù)：結(jié)石＜0.6cm，光滑、無(wú)尿路梗阻或感染、腎功能正常者。

（1）腎絞痛發(fā)作：注射阿托品、哌替啶、鈣離子阻滯劑、黃體酮。

（2）大量飲水：保持每日飲水在2500～3000ml，保持每日尿量在2000ml以上，有利于結(jié)石排出。

（3）堿化或酸化尿液，口服枸櫞酸鉀或氯化銨。

（4）別嘌醇可降低血和尿的尿酸含量。

5.體外沖擊波碎石（ESWL）：大多數(shù)上尿路結(jié)石適用，最適宜于直徑＜2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時(shí)間＞7日。 

【考點(diǎn)測(cè)試】

希望通過(guò)以上文章內(nèi)容，各位初級(jí)護(hù)師考生對(duì)于上尿路結(jié)石這一考點(diǎn)掌握有所幫助。2021初級(jí)護(hù)師考試進(jìn)入考前沖刺！請(qǐng)各位考生抓緊時(shí)間備考復(fù)習(xí)！