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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉輔助內(nèi)容以及臨床治療原則-2021初級(jí)護(hù)師考點(diǎn)筆記

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)-動(dòng)脈導(dǎo)管未閉輔助內(nèi)容以及臨床治療原則如下,各位考生快來看看你掌握了沒!

輔助檢查:

(1)X線檢查:

分流量小者可正常;分流量大時(shí)左房、左室增大;肺動(dòng)脈高壓時(shí),右心室也明顯增大。

(2)心電圖:

四種改變可反映分流量大小和肺動(dòng)脈壓力變化,1/3病例正常;分流量大左房、左室大;雙室增大;肺動(dòng)脈高壓者右室大為主。

治療原則:

(1)手術(shù)根治:

晚期艾森曼格綜合征為手術(shù)禁忌證。

(2)保守治療:

前列腺素抑制劑,強(qiáng)心、利尿、抗感染。

(3)導(dǎo)管介入堵閉術(shù):

①適應(yīng)證:不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形。年齡通常≥6個(gè)月、體重≥4kg、動(dòng)脈導(dǎo)管最窄直徑≥2mm,通?!?4mm.可根據(jù)大小及形狀選用不同的封堵器。

②禁忌證:依賴PDA生存的心臟畸形;嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右向左分流;敗血癥等。

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