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靜脈輸血的常用血液制品種類都有什么?如何區(qū)分?

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靜脈輸血的常用血液制品種類都有什么?如何區(qū)分?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

全血:

(1)新鮮血:血液病病人。

(2)庫(kù)存血:2~6℃保存,有效期2~3周。僅保留了血細(xì)胞及血漿蛋白,大量輸注庫(kù)存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。適用于各種原因的大出血。

(3)自體輸血:不需作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn),可節(jié)省血源、防止輸血反應(yīng)。方法有:

1)術(shù)中失血回輸:將腹腔內(nèi)的血液經(jīng)收集、抗凝、過(guò)濾、洗滌后,再經(jīng)靜脈回輸給病人。

2)術(shù)前預(yù)存自體血:手術(shù)前2~3周內(nèi),定期反復(fù)采集血液保存,待手術(shù)需要時(shí)再回輸。

成分血:

(1)紅細(xì)胞

1)濃縮紅細(xì)胞(比容紅細(xì)胞):血容量正常而需補(bǔ)充紅細(xì)胞的貧血病人。

2)洗滌紅細(xì)胞:免疫性溶血性貧血病人、臟器移植術(shù)后、需反復(fù)輸血的病人等。

3)紅細(xì)胞懸液:戰(zhàn)地急救和中、小手術(shù)病人。

(2)白細(xì)胞濃縮懸液:48小時(shí)內(nèi)有效。

(3)血小板濃縮懸液:20~24℃保存,24小時(shí)內(nèi)有效。

(4)血漿:主要為血漿蛋白,無(wú)血細(xì)胞,無(wú)凝集原,且保存期較長(zhǎng):

1)新鮮冰凍血漿:全血于采集6~8小時(shí)內(nèi)離心分離出血漿后,保存在-18℃以下的環(huán)境中,保質(zhì)期1年。適用于血容量及血漿蛋白較低的病人。輸注前須在37℃水浴中融化,并于24小時(shí)內(nèi)輸入,以免纖維蛋白原析出。

2)冰凍血漿:是新鮮冰凍血漿保存超過(guò)1年后繼續(xù)保存,或新鮮冰凍血漿分離出冷沉淀層,或超過(guò)保質(zhì)期5天以內(nèi)的全血分離出血漿后保存在-18℃以下的環(huán)境下,保質(zhì)期4年。

(5)其他血液制品

1)白蛋白制劑:從血漿中提純而得,能提高機(jī)體血漿蛋白及膠體滲透壓。白蛋白溶液相當(dāng)穩(wěn)定,2~6℃環(huán)境下保存,有效期為5年,白蛋白濃度為20%~25%。常用于治療由各種原因引起的低蛋白血癥的病人,如外傷、肝硬化腎病燒傷等。

2)免疫球蛋白制劑:靜注用免疫球蛋白用于免疫抗體缺乏的病人,預(yù)防和治療病毒、細(xì)菌感染性疾病等。特異性免疫球蛋白是用相應(yīng)抗原免疫后,從含有高效價(jià)的特異性抗體的血漿中提純制備的,如抗牛痘、抗風(fēng)疹、抗破傷風(fēng)、抗狂大病、抗乙型肝炎和抗Rh免疫球蛋白等。

3)凝血因子制劑:如冷沉淀凝血因子、因子Ⅷ濃縮劑、因于Ⅸ濃縮劑、凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原、肝素輔因子AT-Ⅲ等。可有針對(duì)性地補(bǔ)充某些凝血因子的缺乏,適用于各種原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。

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