建立臨床實驗室“危急值（像）”報告制度的意義是什么？確認“危急值（像）”項目的是什么？醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“危急值（像）”報告制度的建立如下，請各位考生仔細查看。

近年來由于醫(yī)院管理理念的進步和病人自主意識的增強，關于病人安全問題已成為國內外醫(yī)院質量管理的重點。2011年版《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》中把《病人十大安全目標》列為檢查標準，其中“目標六”明確規(guī)定要建立臨床實驗室“危急值（像）”報告制度。規(guī)定了“危急值（像）”的項目、報告的重點對象、質量管理等。

1.建立臨床實驗室“危急值（像）”報告制度的意義

（1)“危急值（像）”：指臨床實驗室、影像科等醫(yī)技科室檢查的數(shù)值或結果嚴重偏離正常值，可能危及病人的生命，需立即報告臨床醫(yī)生，迅速給予病人有效的干預措施。

（2)“危急值（像）”報告制度的意義：“危急值（像）”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的病人采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴重后果；能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。

2.確認“危急值（像）”項目

根據(jù)醫(yī)院實際提供服務能力和對象情況認定屬于“危急值（像）”的項目。如某醫(yī)院認定臨床實驗室“危急值（像）”項目至少應包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。超聲檢查過程中發(fā)現(xiàn)以下情況屬“危急值（像）”報告項目，如急診外傷見大量腹腔積液，疑似肝臟、脾臟等內臟器官破裂出血的危重病人；急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的病人等。心電檢查過程中發(fā)現(xiàn)以下情況屬“危急值（像）”報告項目，如急性心梗死、致命性心律失常等。影像科檢查過程中發(fā)現(xiàn)急性大面積腦梗死，急性腦干梗死，巨大腦動脈瘤（2.5cm以上）等。病理檢查結果是臨床醫(yī)師未能估計到的惡性病變，惡性病變出現(xiàn)切緣陽性等。內窺鏡“危急值（像）”報告項目，如食管或胃底重度靜脈曲張、明顯出血點、活動性出血等。

3.危急值（像）登記制度

“危急值（像）”報告與接收應遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則。各醫(yī)技科室、臨床科室分別建立檢查（驗）“危急值（像）”報告登記本，醫(yī)護人員接獲電話通知病人的“危急值（像）”結果時，必須進行復述確認后才可提供給醫(yī)生使用。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生在當天或6小時內在急診病歷、住院病人病程錄中記錄接收到的“危急值（像）”報告結果和診治措施。接收人負責跟蹤落實并做好相應記錄。

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