醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了非霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

由于淋巴瘤可從淋巴結(jié)（淺表及深部）及各種不同器官的結(jié)外淋巴組織發(fā)生，在其發(fā)展過(guò)程中又可侵犯各種不同組織器官，故其臨床表現(xiàn)可非常復(fù)雜而多樣化。不同組織類型的淋巴瘤也常有其臨床特點(diǎn)。

非霍奇金淋巴瘤可見(jiàn)于任何年齡，臨床表現(xiàn)可歸納如下：

體內(nèi)深部淋巴結(jié)腫塊

可因其發(fā)生在不同的部位而引起相應(yīng)的浸潤(rùn)、壓迫、梗阻或組織破壞而致的相應(yīng)癥狀。例如，縱隔、肺門淋巴結(jié)腫塊可致胸悶、胸痛、呼吸困難、上腔靜脈壓迫綜合征等臨床表現(xiàn)，腹腔內(nèi)（腸系膜淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)）腫塊，可致腹痛、腹塊、腸梗阻、輸尿管梗阻、腎盂積液等表現(xiàn)。

淺表淋巴結(jié)腫大或形成結(jié)節(jié)、腫塊

為最常見(jiàn)的首發(fā)臨床表現(xiàn)，約占全部病例的60%～70%，尤以頸淋巴結(jié)腫大最為常見(jiàn)（49.3%），其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)（各占12.9%，12.7%）。淋巴結(jié)腫塊大小不等、常不對(duì)稱、質(zhì)實(shí)有彈性、多無(wú)壓痛。低度惡性淋巴瘤時(shí)，淋巴結(jié)腫大多為分散、無(wú)粘連，易活動(dòng)的多個(gè)淋巴結(jié)，而侵襲性或高度侵襲性淋巴瘤，進(jìn)展迅速者，淋巴結(jié)往往融合成團(tuán)，有時(shí)與基底及皮膚粘連，并可能有局部軟組織浸潤(rùn)、壓迫、水腫的表現(xiàn)。

結(jié)外淋巴組織的增生和腫塊

顱內(nèi)受侵犯時(shí)，可致頭痛、視力障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀。病變亦可壓迫末梢神經(jīng)致神經(jīng)癱瘓，例如面神經(jīng)癱瘓。也可以侵入椎管內(nèi)，引起脊髓壓迫癥而致截癱。有些類型的非霍奇金淋巴瘤，特別是T細(xì)胞淋巴瘤，易有皮膚的浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)或腫瘤。蕈樣霉菌病及Sézary綜合征是特殊類型的皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。還有一種類型的結(jié)外淋巴瘤，即鼻和鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤，曾被稱為“中線壞死性肉芽腫”、“血管中心性淋巴瘤”，臨床上最常見(jiàn)的首發(fā)部位為鼻腔，其次腭部、鼻咽和扁桃體。也可因不同部位而引起相應(yīng)癥狀。初診時(shí)單純表現(xiàn)為結(jié)外病灶而無(wú)表淺淋巴結(jié)腫大者約占21.9%。結(jié)外病灶以咽環(huán)為最常見(jiàn)，表現(xiàn)為腭扁桃體腫大或咽部腫塊。胃腸道黏膜下淋巴組織可受侵犯而引起腹痛、腹塊，胃腸道梗阻、出血、穿孔等表現(xiàn)。肝臟受淋巴瘤侵犯時(shí)可有腫大、黃疸。結(jié)外淋巴瘤還可侵犯眼眶致眼球突出，單側(cè)或雙側(cè)乳腺腫塊，并可侵犯骨髓，致貧血、骨痛、骨質(zhì)破壞、甚至病理性骨折。

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