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原發(fā)性肺結(jié)核-2022護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)拿分考點(diǎn)速記

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拿分考點(diǎn)

病因及發(fā)病機(jī)制:

結(jié)核桿菌吸入肺內(nèi),在肺形成原發(fā)病灶。多見于右側(cè),胸膜下,在肺上葉底部和下葉上部,其基本病變是滲出、增殖與壞死。

原發(fā)型肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸:①吸收好轉(zhuǎn);②病變進(jìn)展:產(chǎn)生空洞、支氣管淋巴結(jié)周圍炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和干酪性肺炎、結(jié)核性胸膜炎。③病變惡化:急性粟粒型肺結(jié)核

臨床表現(xiàn)特點(diǎn):

輕癥可無(wú)癥狀,僅在X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。一般起病緩慢,可有低熱、食欲減退、消瘦、盜汗、疲乏等結(jié)核中毒癥狀。嬰幼兒及癥狀較重者起病急,表現(xiàn)為突然高熱,但一般情況尚好。胸內(nèi)淋巴結(jié)高度腫時(shí)可出現(xiàn)類似百日咳樣痙咳,喘鳴或聲音嘶啞。

診斷及治療:

X線:原發(fā)綜合征胸片——啞鈴“雙極影”。支氣管淋巴結(jié)結(jié)核——肺門淋巴結(jié)腫大,邊緣模糊稱炎癥型,邊緣清晰稱結(jié)節(jié)型。

無(wú)明顯自覺癥狀者以INH為主,配合RFP+EMB,療程9~12個(gè)月。

活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核:強(qiáng)化治療階段聯(lián)用3~4種殺菌藥:INH、RFP、PZA或SM,2~3個(gè)月后開始鞏固維持治療階段,用INH、RFP或EMB。

護(hù)理措施:

飲食護(hù)理:高熱量、高蛋白、高維生素、富含鈣質(zhì)的食物。

病情穩(wěn)定期仍應(yīng)注意休息,一般不過(guò)分強(qiáng)調(diào)絕對(duì)臥床。

“原發(fā)性肺結(jié)核-2022護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)拿分考點(diǎn)速記”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)想要了解相關(guān)問(wèn)題的人提供幫助,更多有關(guān)護(hù)師考試的信息,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)師考試頻道。

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