醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2020年第25期：

3.【問(wèn)題】宮內(nèi)節(jié)育器可以避孕的原因是？A阻止受精卵著床B改變宮腔內(nèi)環(huán)境？

【解答】應(yīng)選擇A。宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理：（1）惰性宮內(nèi)節(jié)育器的抗生育作用原理：主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多，使子宮液組成改變可能起破壞胚激肽的作用，阻止受精卵著床。異物反應(yīng)也可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素，從而改變輸卵管蠕動(dòng)，使受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床。子宮內(nèi)膜局部受壓缺血，激活纖溶酶原，使局部纖溶活性增強(qiáng)，囊胚溶解吸收致不孕。（2）帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的作用原理：帶銅宮內(nèi)節(jié)育器具有與惰性宮內(nèi)節(jié)育器相同的作用機(jī)制，而且所致異物反應(yīng)更重。銅還可能影響精子獲能，從而增強(qiáng)避孕效果。（3）含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的作用原理：其所釋放的孕酮，主要引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化，不利于受精卵著床。同時(shí)孕酮可使宮頸黏液變稠而妨礙精子運(yùn)行，還可影響精子的代謝。

4.【問(wèn)題】新生兒的神經(jīng)反射，下列哪項(xiàng)不正常

A.覓食反射陽(yáng)性

B.擁抱反射陰性

C.巴賓斯基征陽(yáng)性

D.握持反射陽(yáng)性

E.腹壁反射陰性

【解答】選擇B。腹壁反射要到1歲后才比較容易引出，擁抱反射應(yīng)為陽(yáng)性。生后具有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。

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