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腎性急性腎功能衰竭的病理生理

2018-08-23 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于腎性急性腎功能衰竭的病理生理,很多人都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將腎性急性腎功能衰竭的病理生理發(fā)給大家。

由腎實質器質性病變引起的ARF稱為腎性急性腎功能衰竭,臨床上以腎缺血和腎毒物引起的急性腎小管壞死最常見。

急性腎小管壞死(acutetubularnecrosis,ATN)1)腎缺血和再灌注損傷各類休克未及時搶救而發(fā)生持續(xù)腎缺血或休克好轉后的再灌注損傷,均可引起腎小管壞死。此時,功能性腎衰就轉變?yōu)槠髻|性腎衰。2)腎毒物重金屬(汞、砷、銻、鉛等),抗生素(新霉素、卡那霉素、慶大霉素、二甲氧苯青霉素、多粘菌素、先鋒霉素等),磺胺類藥物,某些有機化合物(四氯化碳、氯仿、甲醇、酚、甲苯等),殺蟲藥,毒蕈。蛇毒、生魚膽、造影劑、肌紅蛋白和血紅蛋白及內毒素等均可直接損害腎小管,引起腎小管上皮細胞變性、壞死。3)體液因素異常嚴重的低鉀血癥、高鈣血癥和高膽紅素血癥等,亦可導致腎實質損壞。在許多病理條件下,腎缺血與腎毒物常同時或相繼發(fā)生作用。例如腎毒物時,腎內可出現(xiàn)局部血管痙攣而致腎缺血;反之,腎缺血也常伴毒性代謝產(chǎn)物的堆積。

上文關于“腎性急性腎功能衰竭的病理生理”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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