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常見的尿毒癥毒素

2016-09-08 16:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了常見的尿毒癥毒素相關知識點供大家參考學習,具體內(nèi)容如下:

(1)PTHPTH可引起腎性營養(yǎng)不良、皮膚瘙癢、高脂血癥、貧血,刺激胃泌素分泌,破壞血腦屏障,促進鈣進入雪旺細胞或軸突,參與可致尿毒癥癡呆的腦內(nèi)鋁蓄積,增加蛋白質(zhì)分解等。甲狀旁腺切除可解除或緩解上述癥狀。

(2)胍類化合物是體內(nèi)精氨酸的代謝產(chǎn)物。其中,甲基胍毒性最強,可引起體重下降、嘔吐、腹瀉、肌肉痙攣、嗜睡、紅細胞壽命縮短及溶血、心室傳導阻滯等。胍基琥珀酸則可抑制血小板功能,促進溶血等。

(3)尿素可引起頭痛、厭食、惡心、嘔吐、糖耐量降低和出血傾向等,參與尿毒癥諸癥狀的發(fā)生。近年研究發(fā)現(xiàn),其毒性作用與其代謝產(chǎn)物──氰酸鹽有關,后者可使蛋白質(zhì)發(fā)生氨基甲?;?,從而抑制許多酶(如單胺氧化酶,黃嘌呤氧化酶等)的活性,使胍基琥珀酸產(chǎn)生增多,影響細胞功能。

(4)多胺是氨基酸代謝產(chǎn)物,包括精胺、精脒、尸胺和腐胺,可引起厭食、惡心、嘔吐和蛋白尿,醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理促進紅細胞溶解,抑制Na+-K+-ATP酶活性,增加微血管壁通透性,促進肺水腫和腦水腫的發(fā)生。

(5)未知中分子量物質(zhì)其化學結(jié)構(gòu)不明,推測為多肽類物質(zhì)。在體外對成纖維細胞增生、白細胞吞噬作用、淋巴細胞增生及細胞對葡萄糖利用等有抑制作用。

此外,肌酐、尿酸、酚類及中分子和大分子毒素等,對機體也有一定毒性作用。尿毒癥發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果。

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