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急性腎功能衰竭在少尿期/多尿期/恢復(fù)期的治療原則  

采取綜合治療措施,根據(jù)病程不同時期,采取不同的處理原則。

1.少尿期

以維持內(nèi)環(huán)境的相對平衡為總原則。①控制輸入液量,“量出為入”,防止水中毒、肺水腫、腦水腫和心力衰竭的發(fā)生;②糾正高鉀血癥;③糾正酸中毒;④控制氮質(zhì)血癥:限制蛋白質(zhì)攝入量,滴注葡萄糖和必需氨基酸,以減少蛋白質(zhì)分解和促進蛋白質(zhì)合成,預(yù)防并積極抗感染等。

上述保守治療無效,病情進一步加重,肌酐清除率下降超過正常的50%,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理血肌酐、尿素氮進一步升高,或有高血鉀、酸中毒及肺水腫和腦水腫先兆者,應(yīng)盡早進行透析治療,包括腹膜透析和血液透析。

2.多尿期

初期,因患者仍有高鉀血癥、酸中毒和氮質(zhì)血癥,故仍需按上述原則處理。以后根據(jù)情況,注意補充水、鈉、鉀和維生素等。

3.恢復(fù)期

加強營養(yǎng),增強活動,以逐漸恢復(fù)勞動力。

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