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病案信息技術(shù)職稱考試題庫軟件(初/中/高級)
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電子病歷是病案信息主管技師考中可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理美國國立醫(yī)學研究所將定義為:EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄, 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。
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