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阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)-內(nèi)科學(xué)診療技術(shù)常規(guī)

2014-09-18 09:21 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

一、癥狀慢支并發(fā)肺氣腫時,在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急;隨著病變的發(fā)展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急。當慢支急性發(fā)作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶、氣急加劇,嚴重時可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。

二、體征早期體征不明顯。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,觸診語顫減弱或消失;叩診呈過清音,心濁音界縮小或不易叩出,肺下界和肝濁音界下降;聽診心音遙遠,呼吸音普遍減弱,呼氣延長,并發(fā)感染的肺部可有濕啰音。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理如劍下出現(xiàn)心臟搏動及其心音較心尖部位明顯增強時,提示并發(fā)早期肺心病。

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