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應讀懂腫瘤標志物

2014-12-18 15:52 來源:
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腫瘤標志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。當機體發(fā)生腫瘤時,血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標志物就可能會相應升高。但目前的腫瘤標志物常缺乏特異性和敏感性,理想的腫瘤標志物應具備以下兩個特點:

1.正常人不分泌,腫瘤早期在血液中即可檢出。

2.不同的腫瘤擁有相對應的腫瘤標志物。

目前主要常用的腫瘤標志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖鏈抗原125(CA125)、糖鏈抗原153(CA153)、糖鏈抗原19-9(CA19-9)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、前列腺特異性抗原(PSA)、鱗狀上皮癌相關(guān)抗原(SCC)、組織多肽抗原(TPA)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、β2-微球蛋白、性激素和甲狀腺球蛋白(TG)等。

腫瘤標志物輕度升高,不要妄下結(jié)論。通常情況下,醫(yī)生會根據(jù)不同的腫瘤檢查不同標志物。如果您在檢查中發(fā)現(xiàn)某項腫瘤標志物有輕度升高,不要就自認為得了癌癥。因為目前所知的腫瘤標志物絕大多數(shù)不僅存在于惡性腫瘤中,也存在于良性腫瘤、胚胎組織,甚至正常組織中。因此說現(xiàn)今所知的腫瘤標志物絕大多數(shù)特異性較差,假陽性和假陰性率比較高醫(yī)學|教育網(wǎng)。

如果只是單次檢查輕度升高或每次檢查的結(jié)果沒有大的變化,就不必緊張。腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查,只有持續(xù)觀察腫瘤標志物的動態(tài)變化才能作為判斷依據(jù)。如果體檢發(fā)現(xiàn)某個或某幾個腫瘤標志物持續(xù)升高,應提高警惕,需要進一步進行超聲、CT、PET-CT等檢查,特別是取得病理診斷才是金標準。

此外,腫瘤標志物水平的變化可作為腫瘤療效監(jiān)測、動態(tài)復查、復發(fā)轉(zhuǎn)移、腫瘤負荷的參考指標。

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