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2021主管護師每日備考:急性呼吸衰竭有哪些主要的臨床表現特點?

2020-12-17 14:57 來源:醫(yī)學教育網
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2021主管護師每日備考:急性呼吸衰竭有哪些主要的臨床表現特點?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下。

呼吸系統(tǒng)表現:

呼吸困難是最早出現的癥狀。周圍性呼吸衰竭表現為呼吸頻率改變及輔助呼吸肌活動增強的表現,如頻率加快、鼻翼扇動、三凹征等。中樞性呼吸衰竭表現為呼吸節(jié)律紊亂,如潮式呼吸、嘆息樣呼吸及下頜呼吸等,甚至發(fā)生呼吸暫停。

低氧血癥表現:

①發(fā)紺:以口唇、口周及甲床等處較為明顯,但在嚴重貧血(Hb<50g/L)時可不出現發(fā)紺。嚴重休克等原因引起末梢循環(huán)障礙的病人,即使動脈血氧分壓尚正常,也可出現發(fā)紺,稱作外周性發(fā)紺:而真正由于動脈血氧飽和度降低引起的發(fā)紺,稱作中央性發(fā)紺。

②消化系統(tǒng):出現腹脹甚至腸麻痹,部分病人出現應激性潰瘍出血、肝功能改變等。

③循環(huán)系統(tǒng):早期心率增快、血壓升高,心排血量增加;嚴重時出現心律失常,甚至發(fā)生心力衰竭或心源性休克等。

④泌尿系統(tǒng):出現蛋白、紅細胞、白細胞尿及管型尿,有少尿或無尿,甚至腎衰竭。

⑤神經系統(tǒng):早期煩躁、易激惹、視物模糊,繼之出現神經抑制癥狀,如神志淡漠、嗜睡、意識模糊等,嚴重者可有顱內壓增高及腦疝的表現。

⑥其他:有細胞代謝及電解質紊亂,如酸中毒及高鉀血癥等。

高碳酸血癥表現:

出現煩躁不安、出汗、搖頭、意識障礙、皮膚潮紅,嚴重時出現驚厥、昏迷、視盤(視乳頭)水腫、呼吸性酸中毒等。

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