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臨床常見(jiàn)的骨腫瘤都有哪些類(lèi)型?如何進(jìn)行區(qū)分?

2020-11-25 15:59 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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臨床常見(jiàn)的骨腫瘤都有哪些類(lèi)型?如何進(jìn)行區(qū)分?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

骨肉瘤:

(1)病理:是原發(fā)性置腫瘤中最多見(jiàn)、惡性程度很高的惡性勝擅。好發(fā)于10~20歲青少年,以長(zhǎng)管狀骨的干骺端多見(jiàn),血行轉(zhuǎn)移以肺多見(jiàn)。

(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛,逐漸加重,直至劇痛難忍。病變部位腫脹,腫瘤血管豐富,表現(xiàn)皮溫高、靜脈怒張、震顫和血管雜音。關(guān)節(jié)功能障礙,病理性骨折,晚期惡病質(zhì)。

(3)輔助檢查:X線(xiàn)片上出現(xiàn)Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線(xiàn)”現(xiàn)象。

(4)治療要點(diǎn):治療原則以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)前、后大劑量化療,行腫瘤段切除假體植入的保肢手術(shù),或截肢手術(shù)。

骨軟骨瘤:

(1)病理:好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨的干骺端,屬于骨生長(zhǎng)方向的異常和長(zhǎng)骨干骺區(qū)的再塑錯(cuò)誤。多見(jiàn)于青少年,是一種常見(jiàn)的良性骨腫瘤。

(2)臨床表現(xiàn):可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫時(shí),可出現(xiàn)疼痛。

(3)輔助檢查:X線(xiàn)檢查見(jiàn)長(zhǎng)骨干骺端骨性突起,可呈有蒂、杵狀或鹿角狀。

(4)治療要點(diǎn):治療原則手術(shù)切除。

骨巨細(xì)胞瘤:

(l)病理:好發(fā)于股骨下端和脛骨上端,20~40歲多見(jiàn),是介于良性和惡性之間的臨界瘤。

(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛、腫脹,如腫瘤侵及關(guān)節(jié)將影響關(guān)節(jié)功能。

(3)輔助檢查:X線(xiàn)檢查顯示骨端偏心性溶骨性破壞,骨皮質(zhì)變薄、膨脹,呈肥皂泡樣改變,無(wú)骨膜反應(yīng)。

(4)治療要點(diǎn):以手術(shù)治療為主,化療無(wú)效。對(duì)手術(shù)困難的部位可放療。

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