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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點“足陽明胃經的腧穴定位及主治病證”

2021-05-10 19:15 醫(yī)學教育網
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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點“足陽明胃經的腧穴定位及主治病證””的內容,一起來學習一下吧!

【考點精講】

足陽明胃經常用腧穴的定位和主治要點:

1.承泣 足陽明經與任脈交會穴

【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下

【主治】①目赤腫痛、迎風流淚、夜盲、近視等目疾②口喎、眼瞼瞤動等面部病證

【操作】以左手拇指向上輕推固定眼球,右手持針緊靠眶緣緩慢直刺0.5-1寸,不宜提插和大幅度捻轉,以防刺破血管引起血腫。出針時稍加按壓,以防出血,禁灸。

2.四白

【定位】在面部,眶下孔處

【主治】

①目赤腫痛、目翳、近視等目疾(腧穴所在主治所及) ②口斜、眼瞼瞤動、頭痛眩暈、面痛等面部病證(就近原則)

【操作】直刺或向上斜刺0.3~0.5寸。

3.地倉 手足陽明經與任脈交會穴

【定位】在面部,口角旁約0.4寸。

【主治】口喎、眼瞼瞤動、流涎、齒痛、頰腫等頭面五官病證(腧穴所在)

【操作】直刺或平刺0.3~0.8寸,可向頰車穴透刺。

4.頰車

【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指)

【主治】口喎,口噤,齒痛、面痛等面口疾患-----(腧穴所在主治所及)

【操作】直刺0.3~0.5寸,或向地倉穴透刺1.5~2寸。牙痛主穴:何不下車

5.下關

【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中

【主治】①牙關不利、面痛、齒痛、口眼喎斜等面口病證②耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾

【操作】直刺0.5~1寸。

6.頭維 足陽明經與足少陽經和陽維脈的交會穴

【定位】在頭部,當額角發(fā)際直上0.5寸,頭正中線旁開4.5寸

【主治】頭痛、眩暈、目痛、迎風流淚、眼瞼瞤動等頭目病證

【操作】平刺0.5~1寸。

7.人迎

【定位】在頸部,橫平喉結,胸鎖乳突肌前緣,頸總動脈搏動處

【主治】

①癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等咽喉、頸部病證②原發(fā)性高血壓(距頸動脈近)?、坌貪M、氣喘(就近原則,人迎距氣管近)

【操作】避開頸總動脈,直刺0.3~0.8寸。

8.梁門

【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開2寸

【主治】納少、胃痛、嘔吐、腹脹等脾胃病(對應臟腑為胃)

【操作】直刺0.8~1.2寸。

9.天樞 大腸之募穴

【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸

痢疾主穴:三天和尚

急性泄瀉:天上泉水瀉下來

慢性泄瀉:天公三審

【天樞穴主治】

①繞臍腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等脾胃腸病證②癥瘕、月經不調痛經等婦科疾患(子宮附近)

【操作】直刺1~1.5寸。

10.歸來

【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸

【主治】

①小腹脹痛,疝氣(對應臟腑為胃)②月經不調、痛經、帶下、陰挺、閉經等婦科病證

11.梁丘 郄穴

【定位】在股前區(qū),髕底上2寸,股外側肌與股直肌肌腱之間

【主治】

①急性胃痛(陽經郄穴主急性痛證)②膝腫痛、下肢不遂等下肢病(腧穴所在主治所及)③乳癰、乳痛等乳疾(乳房屬胃)

【操作】直刺1~1.2寸。

12.足三里 合穴,胃之下合穴,四總穴

【定位】在小腿外側,犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線上

【足三里主治】

①胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證(中)②膝痛、下肢痿痹、中風癱瘓等下肢病證(下)③癲狂、不寐等等神志?。ㄉ希軞獯⑻刀啖萑榘b(外)⑥虛勞諸證,為強壯保健要穴(內)----上中下內外+氣喘痰多

【操作】直刺1~2寸。

13.上巨虛 大腸之下合穴

【定位】在小腿外側,犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上

【主治】

①腸鳴、腹中切痛、腹瀉、便秘、腸癰等腸腑病證(下合穴)②下肢痿痹、中風癱瘓等下肢病證(腧穴所在,主治所及)

【操作】直刺1-2寸。

14.下巨虛 小腸之下合穴

【定位】在小腿外側,犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線上

【主治】

①泄瀉、痢疾、小腹痛等腸腑病證(小腸下合穴)?、谙轮舯裕蜓ㄋ?,主治所及)③乳癰(乳頭屬胃)-----比上巨虛多了此項

【操作】直刺1~1.5寸。

15.條口

【定位】在小腿外側,犢鼻下8寸,犢鼻與解溪連線上

【主治】①下肢痿痹、跗腫、轉筋等下肢病證②肩臂痛(漏肩風主穴)③脘腹疼痛(經絡所行,主治所及)

【操作】直刺1~1.5寸。

16.豐隆 絡穴

【定位】在小腿外側,外踝尖上8寸,脛骨前肌的外緣;

風中臟腑主穴:井水沖龍宮

【主治】

頭痛,眩暈等頭部病癥(胃經走頭,經絡所行主治所及)②癲狂③咳嗽、痰多等痰飲病證(豐隆為痰證必選穴)④下肢痿痹(腧穴所在主治所及)

【操作】直刺1~1.5寸。

17.解溪 經穴

【定位】在踝區(qū),踝關節(jié)前面中央凹陷中,踇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間

【主治】

頭痛、眩暈等頭部病癥(陽經走頭)②癲狂、譫語等神志病證(陽經走頭)③下肢痿痹、足踝腫痛、足下垂等下肢疾患(腧穴所在)④腹脹,便秘(屬胃經,故治胃腸問題)

【操作】直刺0.5~1寸。

18.內庭 滎穴

【定位】在足背,第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處

【主治】

①胃痛、吐酸、泄瀉、痢疾、便秘等腸胃病證(屬胃經之故)②足背腫痛(腧穴所在,主治所及)③齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證(經絡所行)④熱病(滎主身熱)

【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸,可灸。

19.厲兌 井穴

【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側,趾甲根角側后方0.1寸

【主治】

①鼻衄、齒痛、咽喉腫痛等五官病證(經絡所行) ②熱?。ㄍㄟ^放血方式,井穴多能瀉熱)③夢魘不寧、癲狂等神志病證(井穴多能治神志?。?/span>

【操作】淺刺0.1寸。

【進階攻略】

重點掌握足陽明胃經的腧穴定位及主治病證,此部分內容也是實踐技能考試的一個重點??梢耘c實踐技能結合復習。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.位于面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中的腧穴是

A.耳門

B.聽宮

C.下關

D.四白

E.頰車

2.在小腿外側,外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開1寸的穴位是

A.豐隆

B.地機

C.解溪

D.上巨虛

E.下巨虛

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。下關【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。

2.【答案及解析】A。豐隆【定位】在小腿外側,外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開1寸。

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以上關于“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點“足陽明胃經的腧穴定位及主治病證””的內容由醫(yī)學教育網小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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