“【瀉下藥的功效主治和使用注意】中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點小結”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點，你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內容，詳情如下：

攻下藥

大黃（攻火毒，止瘀血）

性能：苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。

功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，除濕退黃。

應用

1.積滯便秘。為治療積滯便秘之要藥。

2.血熱吐衄，目赤咽腫，牙齦腫痛。

3.熱毒瘡瘍，燒燙傷。腸癰。

4.瘀血諸證。

5.濕熱痢疾、黃疸、淋證。

用法用量：煎服，3——15g，用于瀉下，不宜久煎。外用適量。

使用注意：脾胃虛弱者慎用；婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應忌用。

濫用瀉藥導致的結腸黑變

芒硝（軟下清火回乳）

功效：瀉下通便，潤燥軟堅，清火消腫。

應用

1.積滯便秘。2.咽痛、口瘡、目赤腫痛，乳癰瘡腫。

用法用量：10——15g，沖入藥汁內或開水溶化后服。外用適量。

使用注意：孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用，不宜與硫磺、三棱同用。

鑒別用藥：大黃與芒硝

同：均能瀉熱通便，外用均能清熱消腫，常相須為用治療腸燥便秘，并可治癰瘡腫毒。

異：

大黃味苦，瀉下力強，有蕩滌腸胃之功，為治熱結便秘之主藥；另大黃清熱瀉火力強，并能止血、解毒、活血祛瘀、清利濕熱，可用于溫病熱毒、血熱出血、瘀血證、濕熱黃疸與淋證等。

芒硝味咸，可軟堅瀉下，善除燥屎堅結；外用治療咽喉腫痛、瘡瘍、目赤等。

番瀉葉

功效：瀉熱行滯，通便，利水。

用法用量：煎服，2——6g，宜后下，或開水泡服。

使用注意：婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦慎用。

潤下藥

火麻仁

功效：潤腸通便。

應用：腸燥便秘。

郁李仁

功效：潤腸通便，下氣利水。

應用

1.腸燥便秘。

2.水腫脹滿及腳氣浮腫。

松子仁

功效：潤腸通便，潤肺止咳。

應用

1.腸燥便秘。

2.肺燥干咳。

峻下逐水藥

甘遂

功效：瀉水逐飲，消腫散結。

應用

1.水腫，臌脹，胸脅停飲。

2.風痰癲癇。

3.瘡癰腫毒。

用法用量：入丸、散服，每次0.5——1g。外用適量，生用。內服醋制用，以減低毒性。

使用注意：虛弱者及孕婦忌用。反甘草。

牽牛子

功效：瀉水通便，消痰滌飲，殺蟲攻積。

應用

1.水腫，臌脹。

2.痰飲喘咳。

3.蟲積腹痛。

用法用量：煎服，3——9g。入丸散服，每次1.5——3g。本品炒用藥性減緩。

使用注意：孕婦忌用。不宜與巴豆、巴豆霜同用。

巴豆霜

功效：峻下冷積，逐水退腫，豁痰利咽，外用蝕瘡。

應用

1.寒積便秘。

2.腹水臌脹。

3.喉痹痰阻。

4.癰腫膿成未潰，疥癬惡瘡。

用法用量：入丸散服，每次0.1——0.3g。外用適量。

使用注意：孕婦及體弱者忌用。不宜與牽牛子同用。

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