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問頭身胸腹的內(nèi)容和臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c

2021-03-03 18:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“問頭身胸腹的內(nèi)容和臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常考點”的內(nèi)容感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關知識點如下:

問頭身胸腹

問頭暈、胸悶、心悸、脘痞、腹脹、麻木、疲乏的要點

頭暈

1.頭暈而脹,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦數(shù)者,多因肝火上炎。

2.頭暈脹痛,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦細者,多因肝陽上亢。

3.頭暈面白,神疲乏力,舌淡,脈細弱者,多因氣血虧虛。

4.頭暈且重,如物裹纏,痰多苔膩者,多因痰濕內(nèi)阻。

5.頭暈耳鳴,腰酸遺精者,多因腎虛精虧。

6.若外傷后頭暈刺痛者,多屬瘀血阻絡。

胸悶

胸悶是指患者自覺胸部痞塞滿悶的癥狀,又稱胸痞。胸悶多與心、肺等臟氣機不暢,肺失宣降,肺氣壅滯有關。

1.胸悶,心悸氣短者,多屬心氣不足,或心陽不足。

2.胸悶,咳喘痰多者,多屬痰飲停肺。

3.胸悶,壯熱,鼻翼扇動者,多因熱邪或痰熱壅肺。

4.胸悶氣喘,畏寒肢冷者,多因寒邪客肺。

5.胸悶氣喘,少氣不足以息者,多因肺氣虛或腎氣虛所致。

心悸

心悸是指病人自覺心跳不安的癥狀。

心悸有驚悸與怔忡之分:

因驚恐而心悸,或心悸易驚,恐懼不安者,稱為驚悸。

無明顯外界誘因,心跳劇烈,上至心胸,下至臍腹,悸動不安者,稱為怔忡。

形成心悸的原因主要有:

心膽氣虛,突受驚嚇;

膽郁痰擾,心神不安;

心陽不足,鼓動乏力;

心陰血虧虛,心神失養(yǎng);

心脈痹阻,血行不暢;

脾腎陽虛,水氣凌心等。

脘痞

脘痞是指患者自覺胃脘脹悶不舒的癥狀。是脾胃病的表現(xiàn)。

1.脘痞,噯腐吞酸者,多為食積胃脘。

2.脘痞,食少,便溏者,多屬脾胃氣虛。

3.脘痞,饑不欲食,干嘔者,多為胃陰虧虛。

4.脘痞,納呆嘔惡,苔膩者,多為濕邪困脾。

5.脘痞,胃脘有振水聲者,為飲邪停胃。

腹脹

腹脹是指患者自覺腹部脹滿,痞塞不舒,甚則如物支撐的癥狀。

1.腹部時脹時減而喜按者,多屬虛證,因脾胃虛弱,健運失司所致。

2.持續(xù)脹滿不減而拒按者,多屬實證,因食積胃腸,或?qū)崯醿?nèi)結,氣機阻塞所致。

3.若腹部脹大如鼓,皮色苔黃,腹壁青筋暴露者,稱為鼓脹。多因酒食不節(jié)、情志內(nèi)傷或房勞太過,致使肝脾腎功能失常,氣血水等邪結聚于腹內(nèi)而成。

耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及意義

耳鳴的臨床表現(xiàn)及意義

耳鳴是指患者自覺耳內(nèi)鳴響的癥狀。

(一)實證耳鳴、耳聾

突發(fā)耳鳴,聲大如雷,按之鳴聲不減,或新病暴聾者,多屬實證。可因肝膽火盛、肝陽上亢、痰火壅結、氣血瘀阻、風邪上襲,或藥毒損傷耳竅等所致。

(二)虛證耳鳴、耳聾

漸起耳鳴,聲細如蟬,按之可減,或耳漸失聰而聽力減退者,多屬虛證。可因腎精虧虛、脾氣虧虛、肝陰血不足等引起。

目眩的臨床表現(xiàn)及意義

目眩是指病人自覺視物旋轉(zhuǎn)動蕩,如在舟車之上,或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。實者,多因肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風及痰濕上蒙清竅所致;虛者,多因氣虛、血虧、陰精不足,目失充養(yǎng)所致。

視物旋轉(zhuǎn)動蕩,如在舟車之上,稱為

A.目昏

B.目癢

C.目眩

D.雀目

E.內(nèi)障

『正確答案』C

『答案解析』目眩是指病人自覺視物旋轉(zhuǎn)動蕩,如在舟車之上,或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。

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