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中醫(yī)助理醫(yī)師“一年兩試”考點小結(jié):原發(fā)性支氣管肺癌/肺炎

2020-10-09 17:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師“一年兩試”考點小結(jié):原發(fā)性支氣管肺癌/肺炎”考點,如下:

肺炎

1.肺炎的分類:

按解剖分類:大葉性(肺泡性)肺炎;小葉性(支氣管性)肺炎;間質(zhì)性肺炎。

按病因分類:細菌性肺炎;非典型病原體所致的肺炎;病毒性肺炎;肺真菌?。黄渌≡w所致的肺炎;理化因素所致的肺炎。

按患病環(huán)境分類:社區(qū)獲得性肺炎;醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。

2.肺炎鏈球菌肺炎咳痰的典型表現(xiàn):寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰;典型肺炎鏈球菌肺炎患者有肺實變體征。

3.肺炎鏈球菌肺炎胸部X線表現(xiàn):早期僅見肺紋理增粗、紊亂。肺實變期呈肺葉、肺段分布的密度均勻陰影。

4.肺炎鏈球菌肺炎的抗菌藥物治療首選青霉素G。

一、A1型選擇題

1.肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應首選

A.紅霉素

B.青霉素G

C.復方磺胺甲基異嗯唑

D.氟喹諾酮類

E.頭孢菌素類

2.肺炎鏈球菌肺炎的典型體征為

A.呈急性病容

B.肺實變體征

C.感染休克的體征

D.叩診過清音

E.局部的干啰音

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選青霉素G,用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。

2.【答案及解析】B。肺炎鏈球菌肺炎體征:急性熱病容,呼吸淺速,面頰緋紅,皮膚灼熱,部分患者有鼻翼扇動、口唇單純皰疹等。典型患者有肺實變體征。

原發(fā)性支氣管肺癌

1.吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌最重要原因,90%以上肺癌是由于主動吸煙或被動吸“二手煙”所致。

2.原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn):咳嗽為常見的早期癥狀,多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。腫瘤局部擴展引起的表現(xiàn):癌腫壓迫或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)(左側(cè)多見),則出現(xiàn)聲音嘶?。环紊蠝狭鲆讐浩阮i部交感神經(jīng)引起Horner綜合征。鎖骨上淋巴結(jié)是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位。

3.手術治療,為非小細胞肺癌的主要治療方法;小細胞肺癌對化療最敏感。化療,小細胞肺癌對化療最敏感,鱗癌次之,腺癌最差。放療對小細胞肺癌效果較好,其次為鱗癌和腺癌,其放射劑量以腺癌最大,小細胞肺癌最小。

一、A1型選擇題

1.原發(fā)性肺癌的臨床表現(xiàn)是

A.急性起病、高熱、咳鐵銹色痰

B.持續(xù)性低熱、盜汗

C.急性起病、高熱、大量膿痰

D.起病緩慢、乏力、咽痛、咳嗽

E.刺激性干咳、少量黏液痰

2.肺癌發(fā)病的最重要因素是

A.室內(nèi)空氣污染

B.室外空氣污染

C.吸煙

D.長期接觸石棉

E.電離輻射

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。原發(fā)性肺癌的臨床表現(xiàn):咳嗽為常見的早期癥狀,多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。

2.【答案及解析】C。吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌最重要原因,90%以上肺癌是由于主動吸煙或被動吸“二手煙”所致。

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