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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試卷:71-80題

2020-07-17 16:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試卷如下:

71.患者胸膈疼痛,食不得下而不復吐出,甚至水飲難下,大便堅如羊糞,或吐出物如赤豆汁,形體消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,或舌質(zhì)紫暗,脈細澀,其治法為

A.開郁化痰,潤燥降氣

B.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結

C.破結行瘀,滋陰養(yǎng)血

D.溫補脾腎,益氣回陽

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】噎膈之瘀血內(nèi)結證

證候主癥:飲食難下,或雖下而復吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細澀。

治法:滋陰養(yǎng)血,破血行瘀。

72.患者吞咽梗阻,胸膈痞悶,情志抑郁時則加重,口干咽燥,舌偏紅苔薄膩,脈弦滑。治療應首選

A.通幽湯

B.滌痰湯

C.溫膽湯

D.玉樞丹

E.啟膈散

【正確答案】E

【答案解析】噎膈之痰氣交阻證

證候主癥:吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志抑郁時則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑。

治法:開郁化痰,潤燥降氣。

代表方:啟膈散加減。

73.患者泄瀉多在黎明之前,腹部作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。其治法是

A.溫腎健脾,固澀止瀉

B.溫中健脾,固澀止瀉

C.溫補脾腎,澀腸止瀉

D.健脾補腎,化濕固澀

E.補腎助陽,溫中固澀

【正確答案】A

【答案解析】命門火衰,脾失溫煦導致黎明泄,主癥是泄瀉多在黎明之前,腹部作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟等,辨證屬于泄瀉的腎陽虛衰證,其治法溫腎健脾,固澀止瀉。

74.某患者,下痢2天,現(xiàn)下痢赤白黏凍,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜選用

A.葛根芩連湯

B.白頭翁湯

C.連理湯

D.芍藥湯

E.以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】患者表現(xiàn)為濕熱痢疾,應以清熱燥濕為主,選芍藥湯,【功用】清熱燥濕,調(diào)氣和血?!局髦巍繚駸崃〖病?a href="http://serviciosjt.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。故答案答案選D。

75.患者一側臀部結塊,腫脹疼痛,皮膚灼熱,紅腫以中心為著,邊界不清,步行困難,身熱頭痛,病前有局部肌肉注射史。應診斷為

A.丹毒

B.流注

C.臀癰

D.環(huán)跳疽

E.附骨疽

【正確答案】C

【答案解析】臀癰的臨床特點:臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者,俗稱針毒結塊。其特點是來勢急,病位深,范圍大,難于起發(fā),成膿較快,但腐潰較難,收口亦慢。

76.8月上旬,一男性兒童前額部出現(xiàn)2個紅腫結塊,約2cm×2cm,中央有一個膿頭未潰,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤。應選用

A.五味消毒飲

B.仙方活命飲

C.清暑湯

D.防風通圣散

E.黃連解毒湯

【正確答案】C

【答案解析】暑熱浸淫證證候:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限。伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。

治法:清暑化濕解毒

代表方:清暑湯加減。

77.患者女性,24歲,左乳房內(nèi)單個腫塊,無疼痛,邊界清楚,表面光滑,活動度好,應診斷為

A.乳癖

B.乳核

C.乳癰

D.乳巖

E.乳疬

【正確答案】B

【答案解析】乳核的特點與臨床表現(xiàn):多發(fā)于20——25歲女性,其次是15——20歲和25——30歲。腫塊常單個發(fā)生,也可見多個在單側或雙側乳房內(nèi)同時或先后出現(xiàn)。形狀呈圓形或橢圓形,直徑大多在0.5——5cm之間,邊界清楚,質(zhì)地堅實,表面光滑,按之有硬橡皮球之彈性,活動度大,觸診常有滑脫感。腫塊一般無疼痛感,少數(shù)可有輕微脹痛,但與月經(jīng)無關。一般生長緩慢,妊娠期可迅速增大,應排除惡變可能。

78.患者女性,42歲,乳房腫塊,界限不清,經(jīng)前乳房脹痛,應首先考慮

A.乳巖

B.乳核

C.乳癖

D.乳癰

E.乳疬

【正確答案】C

【答案解析】乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關。乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,活動度好。本病好發(fā)于25——45歲的中青年婦女,其發(fā)病率占乳房疾病的75%,是臨床上最常見的乳房疾病。根據(jù)研究資料發(fā)現(xiàn),本病有一定的癌變危險,尤其對伴有乳癌家族史的患者,更應引起重視。

79.患者,女,45歲,甲狀腺腫大20年,呈漫腫,無痛,隨喜怒而消長,屬中醫(yī)

A.石癭

B.肉癭

C.癭癰

D.氣癭

E.失榮

【正確答案】D

【答案解析】氣癭肝郁氣滯證證候特點為:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。

80.患者,頸部腫塊柔韌,隨吞咽動作上下移動,急躁易怒,汗出心悸,失眠多夢,消谷善饑,形體消瘦,手部震顫。其辨證為

A.肝郁氣滯證

B.氣滯痰凝證

C.氣陰兩虛證

D.肝腎不足證

E.沖任失調(diào)證

【正確答案】C

【答案解析】肉癭氣陰兩虛證

證候:頸部腫塊柔韌,隨吞咽動作上下移動;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅,苔薄,脈弦。

治法:益氣養(yǎng)陰,軟堅散結。

方藥:生脈散合海藻玉壺湯加減。

中醫(yī)助理醫(yī)師筆試沖刺班

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