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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第1期

2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束,我們也及時(shí)的對(duì)考試做出了總結(jié),整體來(lái)說(shuō)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)模擬試卷與2018年考試的分值和科目安排基本是一樣的。下面是2018年的考情分析,希望對(duì)考生們有所幫助。

第一單元的科目重點(diǎn)、出題點(diǎn)-最易得分點(diǎn),保證在100分以上。

1、與17年相比第一單元增加了傳染病、針灸學(xué)的內(nèi)容。中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥、方劑這些中醫(yī)部分,大部分都是基礎(chǔ)性的內(nèi)容,整體反饋不難,容易**,但是針灸學(xué)、傳染病有些難度,考察范圍比較廣。還是要注重平時(shí)學(xué)習(xí)的積累,不要只背重點(diǎn),要全面兼顧。根據(jù)分值比例,有的放矢,從全局出發(fā),把握重點(diǎn),掌握難點(diǎn)。

2、中基、中診、中藥、方劑,主要是基礎(chǔ)知識(shí),大部分是重點(diǎn),有一些邊緣知識(shí)點(diǎn)。其中中基還是考察基礎(chǔ),五行、五臟考察不少,每個(gè)單元均有題目涉及。中診考察到了病例分析的題目,就是我們學(xué)的八綱辨證等辨證論治的內(nèi)容,同樣突出了側(cè)重臨床。中藥還是主要考察功效和主治,考到了特殊藥物的用量、煎服法。方劑主要考察功用主治,尤其是功用、組成的對(duì)比,側(cè)重方劑間的對(duì)比考察,這是方劑學(xué)習(xí)的方向。如:

A.桑杏湯

B.杏蘇散

C清燥救肺湯

D.百合固金湯

E.麥門冬湯

治療肺胃陰虛,氣火上逆證,應(yīng)首選的方劑是答案:E

治療肺腎陰虧,虛火上炎證,應(yīng)首選的方劑是答案:D

3、傳染病、針灸學(xué),有一定難度,考察范圍廣。針灸學(xué)側(cè)重病例題目考察,還是側(cè)重辯證主穴配穴的選取。尤其是配穴要引起重視。針灸學(xué)出題側(cè)重點(diǎn):疾病治療的主穴和配穴,以內(nèi)科病癥為主,涉及外婦兒的內(nèi)容不多。比如:治療目赤腫痛肝膽火盛證,除主穴外,還應(yīng)選取的配穴是

A.魚腰、球后

B.少商、外關(guān)

C.行間、俠溪

D.血海、膈俞

E.列缺、照海

正確答案:C.

穴位定位,腧穴主治特點(diǎn),五輸穴等內(nèi)容都有涉及,分值不是很高。傳染病沒(méi)有什么新的變化,肝炎還是重中之重。一般來(lái)說(shuō)重點(diǎn)記憶各種傳染病再加上消毒隔離等內(nèi)容即可。整體來(lái)說(shuō)這部分有一些難度,預(yù)計(jì)明年還是這個(gè)趨勢(shì),在學(xué)習(xí)中要引起重視。

第二單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)—更加側(cè)重臨床

1、內(nèi)外婦兒科側(cè)重出題點(diǎn):①方劑,占有分值大概在25分左右。出題方式以給出證型判斷方劑為主,還有就是直接給出疾病證型判斷方劑,根據(jù)反饋今年考試A2型題題干加長(zhǎng),選項(xiàng)迷惑度也加大,難度大幅增加。②治法、治則,占有25分左右,以治法為主。A1型題給出證型判斷治法,A2型題主要是給出病例確立治法,一般我們根據(jù)“法從證出”的原理都可以推出治法,但是今年考試選項(xiàng)相似度上升,選擇起來(lái)會(huì)更難。③判斷證候,占有10分左右。根據(jù)題干判斷屬于哪種證型,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單,只要有扎實(shí)的中診基礎(chǔ),是很容易做出來(lái)的,也是重要的**項(xiàng),希望大家能夠抓住。④判斷疾病,給出疾病的特點(diǎn),判斷疾病,占有5分左右,以外科和兒科為主。⑤主癥特點(diǎn),占有10分左右,通過(guò)題干提供的疾病或者證型,選擇對(duì)應(yīng)的臨床表現(xiàn),這部分內(nèi)容需要大家對(duì)證型的了解。⑥病變臟腑或者病位,占有5分,需要理解的基礎(chǔ)上硬性記憶。⑦外科還會(huì)考察手術(shù)治療以及外治法。⑧兒科學(xué)涉及到西醫(yī)的治療,需要注意。⑨最大的變化就是增加了A3/A4這種大病例題目,辨病、辯證、治法、方藥會(huì)整體考察,哪一塊不會(huì)會(huì)影響整個(gè)題目,所以難度比較大,但是今年是第一次出現(xiàn),題目比較簡(jiǎn)單??傮w來(lái)說(shuō)A2型題數(shù)量和難度均增加,新題型難度有需要對(duì)疾病有個(gè)整體把握,但是相對(duì)簡(jiǎn)單。這就需要我們對(duì)疾病掌握更牢固,希望大家做好充足的準(zhǔn)備。

2、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)出題側(cè)重點(diǎn):疾病的臨床表現(xiàn)、病因、治療、判斷指標(biāo)、使用藥物等,知識(shí)點(diǎn)零散,但是知識(shí)表淺,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)不難理解。但是A2型題目難度有所增加,涉及對(duì)疾病的理解,這部分內(nèi)容較難,結(jié)合自身情況有選擇的學(xué)習(xí)。例如:患者,女,因活動(dòng)后心悸就診,給出血紅蛋白數(shù)、濃度、血清鐵、總鐵結(jié)合力等,讓我們判斷是什么疾病,答案應(yīng)該是缺鐵性貧血。選項(xiàng)中給出各種類型貧血來(lái)混淆。同時(shí)還涉及到A3/A4這種大病例題目,一道題考察辨病、治療、發(fā)病機(jī)制或者預(yù)防調(diào)護(hù)等內(nèi)容,要求我們對(duì)疾病有全面的了解。整體來(lái)說(shuō)中醫(yī)的基礎(chǔ)科目比較簡(jiǎn)單,中醫(yī)臨床科目以及西醫(yī)科目有些難度。考試趨勢(shì)就是更側(cè)重臨床,大家在以后的學(xué)習(xí)中要重視起來(lái)。

希望大家可以根據(jù)以上內(nèi)容結(jié)合自身情況制定出屬于自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃。提前預(yù)祝大家2019年考試順利!

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