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2021中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:罐后反應及處理

2021-06-17 18:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)罐后反應:患者在拔耀時局部可能產(chǎn)生多種感覺,如有牽拉、緊縮、發(fā)脹、溫暖、酸楚、舒適、透涼氣等感覺,均屬正常。啟罐后在吸拔部位上都會留下罐斑或罐印,一般為點片狀紫紅色瘀點或瘀塊,或兼有微熱痛感,這是正常的反應,1~2天后即可自行消失。但是如果患者本身或吸拔部位存在著病邪,則會在吸拔部位出現(xiàn)一些異常的反應,在臨床上應結合患者的其他癥狀綜合分析。如罐斑顯現(xiàn)水皰、水腫與水氣狀,提示濕盛或寒濕。若水氣色黃為濕熱;水皰呈現(xiàn)紅色或黑色,提示久病濕盛血瘀。罐斑顏色深紫,提示瘀血為患。罐斑色深紫黑,觸之疼痛,伴有身熱,提示熱毒瘀結。罐斑無皮色變化,觸之不溫,提示為虛寒證。罐斑微癢或出現(xiàn)皮紋,提示風邪為患。罐斑或水皰顏色淺淡,提示為虛證。拔針罐后,若出血顏色深紅,提示有熱,顏色青色提示為寒凝血瘀等。

在拔罐過程中,也有極少數(shù)患者發(fā)生休克和暈厥現(xiàn)象。患者一般感到頭暈眼花,心煩欲嘔,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脈搏頻數(shù)而細小等現(xiàn)象。此時應立即將罐取下,使患者平臥床上,喝些溫熱開水,稍事休息。稍重者可用針灸針刺十宣穴、人中穴,即可幫助患者恢復常態(tài)。如無針灸針,可用手指按壓人中穴?;颊呋謴统B(tài)后,應繼續(xù)平臥床上體息一段時間才能離開治療室。

(2)罐后處理:啟罐后,應用消毒棉球輕輕擦拭拔罐部位罐斑或罐印上的小水珠,若罐斑微覺癢痛,不可搔抓,數(shù)日內(nèi)可自行消退。如果在拔罐部位上出現(xiàn)小水皰,可不做處理,任其自行吸收;對于水皰較大者,可用消毒毫針刺破水皰,放出皰中水液,涂上龍膽紫。若出血可用消毒棉球擦拭干凈。若局部皮膚出現(xiàn)破損,可常規(guī)消毒,并用無菌敷料覆蓋其上。如果應用拔罐療法治療瘡癰,在啟罐后可擦拭干凈膿血,并常規(guī)處理瘡口。

一般在處置妥當后,應讓患者休息片刻才離開治療室,并囑咐患者隔1~2天后再做治療,同時還要參考患者的具體病情和反應。

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