醫(yī)學教育網小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:如何預防兒童不得水痘”的知識點,詳情如下:
(—)概述
1.概念
水痘是由水痘時邪(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的一種傳染性出疹性疾病。以發(fā)熱,皮膚黏膜分批出現瘙癢性皮疹,丘疹、皰疹、結痂同時存在為主要特征。
2.好發(fā)季節(jié)、年齡
本病一年四季均可發(fā)生,以冬春二季發(fā)病率高。任何年齡皆可發(fā)病,但以6——9歲兒童最多見。
(二)病因病機
1.病因
水痘的病因為外感水痘時邪,部位主要在肺脾兩經。
2.病機
水痘時邪由口鼻而入,蘊郁于肺脾。時邪襲肺,且與內濕相搏,而出現發(fā)熱、流涕、水痘布露等癥。
(三)辨證論治
1.邪傷肺衛(wèi)證
主癥:發(fā)熱輕微,或無熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1——2天出疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數。
治法:疏風清熱,利濕解毒。
方藥:銀翹散加減。常用金銀花、連翹、竹葉清熱解毒,薄荷辛涼解表,牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒、利咽祛痰。
2.邪熾氣營證
主癥:壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹分布較密,疹色紫暗,皰漿混濁,甚至可見出血性皮疹、紫癜,大便干結,小便短黃,舌質紅或絳,苔黃糙而干,脈數有力。
治法:清熱涼營,解毒化濕。
方藥:清胃解毒湯加減。常用升麻清熱透疹,石膏清氣泄熱,黃芩、黃連清熱解毒,丹皮、生地涼血清熱。
(四)其他療法
外治療法
(1)苦參30g,芒硝30g,浮萍15g,煎水外洗,每日2次。用于水痘皮瘆較密,瘙癢明顯者。
(2)青黛30g,煅石膏50g,滑石50g,黃柏15g,冰片10g,黃連10g,共研細末,和勻,拌油適量,調搽患處,每日1次。用于水痕皰漿渾濁或皰疫破潰者。
(五)預防與調護
1.預防
(1)本病流行期間,少去公共場所。
(2)易感孕婦在妊娠早期接觸水痘,應給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白被動免疫。如患水疸,則應終止妊娠。
(3)控制傳染源,隔離水痘病兒至皰疫結痂為止。學校、托幼機構中已接觸水痘的易感兒,應檢疫3周,并立即給予水痘減毒活疫苗預防發(fā)病。
(4)已被水痘病兒污染的被服及用具,應采用曝曬、煮沸、紫外線燈照射等措施,進行消毒。
(5)對使用大劑量腎上腺皮質激素、免疫抑制劑患兒,及免疫功能受損、惡性腫瘤患兒,在接觸水痘72小時內可肌內注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白,以預防感染本病。
2.調護
(1)保持室內空氣流通、新鮮,注意避風寒,防止復感外邪。
(2)飲食宜清淡、易消化,多飲溫開水。
(3)保持皮膚清潔,勤換內衣,剪短手指甲,或帶連指手套,以防抓破皰疹,減少繼發(fā)感染。
(4)正在使用腎上腺皮質激素治療期間的患兒,若發(fā)生水痘,應立即減量或停用。
(5)對水痘伴發(fā)熱的患兒,不可使用水楊酸制劑,以免發(fā)生瑞氏綜合征。
〖醫(yī)學教育網版權所有,轉載必究〗
2021年中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核:小兒猩紅熱的病因病機
中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:小兒風疹的辨證論治
2021年中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:小兒麻疹的辨證論治
上文內容“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:如何預防兒童不得水痘”由醫(yī)學教育網小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網實踐技能欄目。