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2020中醫(yī)確有專長考核【尖銳濕疣的中醫(yī)辨證治療】

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辨證論治

1.濕毒下注證

主癥:外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物,色灰或褐或淡紅,質(zhì)軟,表現(xiàn)穢濁潮濕,觸之易出血,有惡臭,伴小便黃或不暢,苔黃膩,脈滑或弦數(shù)。

治法:利濕化獨(dú),清熱解毒。

方藥:萆薢化毒湯加減。常用萆薢、歸尾、丹皮、牛膝、防己、木瓜、薏苡仁、秦艽、黃柏、土茯苓、大青葉等。

2.濕熱毒蘊(yùn)證

主癥:外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物,色淡紅,易出血,表面有大量穢濁分泌物,色淡黃,有惡臭,瘙癢,疼痛,伴小便色黃少,口渴欲飲,大便干燥,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清熱解毒,化濁利濕。

方藥:黃連解毒湯加減。常用黃連、黃萼、黃柏、梔子、苦參、萆蘇、土茯苓、大青葉、馬齒莧等。

其他療法

1.外治法

(1)熏洗法:板藍(lán)根、山豆根、木賊草、香附各30g;或白礬、皂礬各120g,側(cè)柏葉250g,生薏苡仁50g,孩兒茶15g。煎水先熏后洗,每天1——2次。

(2)點(diǎn)涂法:五妙水仙膏點(diǎn)涂疣體:或鴉膽子仁搗爛涂敷,或鴉膽子油點(diǎn)涂患處,包扎,3?5天換藥1次。應(yīng)注意保護(hù)周圍正常皮膚。適用于疣體小而少者。

2.冷凍與燒灼方法

可使用激光、冷凍、電灼療法但注意不要過度治療,避免損害正常皮膚黏膜和疤痕形成,預(yù)防感染。

3.手術(shù)療法

疣體較大者可手術(shù)切除。

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