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中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)知識(shí)點(diǎn):中醫(yī)《方劑學(xué)》第七單元溫里劑-溫經(jīng)散寒劑(黃芪桂枝五物湯)

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黃芪桂枝五物湯

《金匱要略》

【組成】黃芪三兩  芍藥三兩  桂枝三兩  生姜六兩  大棗十二枚

【用法】水煎,日三服。

【功用】益氣溫經(jīng),和血通痹。

【主治】血痹。肌膚麻木不仁,微惡風(fēng)寒,舌淡,脈微澀而緊。

【配伍意義】本證由素體氣虛,營(yíng)衛(wèi)不足,肌表不固,復(fù)感風(fēng)邪,邪滯血脈,血行不暢所致。治當(dāng)益氣溫陽(yáng)以固衛(wèi)表,疏風(fēng)和營(yíng)以通血痹。黃芪為君,益氣固表。桂枝為臣,一則溫助衛(wèi)陽(yáng),固護(hù)肌表,疏散風(fēng)邪,一則溫通經(jīng)脈,暢行血行。兩藥相配,溫補(bǔ)之中兼以疏散,使肌表得固,風(fēng)邪不得入侵;益氣之中兼以通脈,使氣旺血行,肌膚麻木得除。黃芪得桂枝固表而不戀邪,桂枝得黃芪散邪而不傷正。芍藥亦為臣藥,養(yǎng)血和血,斂陰和營(yíng)。桂、芍相配,疏散外風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi);芪、芍相配,氣血并補(bǔ),滋養(yǎng)肌腠。生姜辛溫表散,助桂枝疏散外邪;大棗甘溫補(bǔ)虛,助芪、芍益氣養(yǎng)血。姜、棗相伍,既可和營(yíng)衛(wèi),又可調(diào)諸藥,而為佐使。本方以溫補(bǔ)、散邪、通經(jīng)三者并用,固表不留邪,散邪不傷正為配伍特點(diǎn)。


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