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陽氣理論的發(fā)生及意義

陰陽學(xué)說是中華民族傳統(tǒng)文化的哲學(xué)基礎(chǔ),是中國人的世界觀和方法論,也是中醫(yī)理論發(fā)生及其理論體系構(gòu)建的文化基因,《內(nèi)經(jīng)》的理論的構(gòu)建和成書深受其影響。正因為陰陽學(xué)說在中醫(yī)理論構(gòu)建的初始即浸潤其中,故而陰陽學(xué)說和五行、精氣的哲學(xué)思想一樣就必然成為中醫(yī)理論傳承的遺傳密碼,無論是溫補學(xué)派,還是“扶陽抑陰”乃至“火神派”,必然攜帶著濃郁的陰陽理論的印記。

陽氣理論發(fā)生于對太陽的崇拜

陰陽理論是在人類對太陽崇拜的生存大背景之下發(fā)生的。沒有太陽就沒有鮮活生動而富有生機的世界,也就沒有人類。這是先秦陰陽家的研究結(jié)論,認(rèn)為無“日”則無“陽”,無“日”則有“霒”(或侌、隂)。這也是“陽”和“霒”兩個概念發(fā)生的背景,也是劉安、董仲舒提出了“陽為主,陰為從”重陽理念的重要依據(jù)。

重陽思想是扶陽抑陰流派的理論淵源

重陽思想源于人類對太陽的崇拜。這一思想充斥于《春秋繁露》?!秲?nèi)經(jīng)》秉承了“陽為主,陰為從”的“重陽”理念,運用于醫(yī)學(xué)體系之中,故有“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”“陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰”之論,明確地指出了陽氣是生命活動的動力,在生命過程中具有十分重要的作用。陽氣具有溫煦機體組織,抗御外邪侵襲,主持氣化開合,維系陰陽平衡等多方面的重要功能。

《內(nèi)經(jīng)》的研究也得出了同樣的結(jié)論。認(rèn)為“陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當(dāng)以日光明,是故陽因而上衛(wèi)外者也”(《素問·生氣通天論》)。明確地指出,如果沒有太陽就沒有包括天體運轉(zhuǎn)在內(nèi)的一切運動變化,人類崇拜太陽也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中陰陽理論背景的文化印記也躍然紙上,重陽思想更是表露無遺。該篇緊承“衛(wèi)外”之意列舉了陽氣失常所致的四季發(fā)病、情志失調(diào)、飲食不節(jié)、起居失宜而致病的研究實例,進(jìn)一步論證陰陽理論源于對太陽崇拜的結(jié)論。還以太陽的晝夜活動作為類比,論證人體陽氣晝夜的消長節(jié)律,并用以指導(dǎo)養(yǎng)生和治療。

《內(nèi)經(jīng)》所論陰陽失調(diào)所致病理的內(nèi)容,同樣彰顯“重陽”理念。陰陽失調(diào)所致病理有“陽盛則熱”“陰盛則寒”“陽虛則寒”“陰虛則熱”四種主要類型,人體一切生命活動所需的熱量來自于身體的陽氣,無論人體在何種病理狀態(tài)下出現(xiàn)的“熱象”,都是人體陽氣偏盛所致(包括實熱和虛熱),也無論人體在何種病理狀態(tài)下出現(xiàn)的“寒象”,都是人體陽氣偏衰所致(包括實寒和虛寒)。前者是陽氣的溫煦作用偏亢所致,后者是陽氣的溫煦不足引起的。之所以會有如此的認(rèn)識,是因為陰陽學(xué)說認(rèn)為,自然界一切事物所需的熱量都是來自太陽,人類也不例外,人體一切活動的動力之源是源自于太陽所賦予人體的陽氣。

《內(nèi)經(jīng)》的“重陽”思想才是后世生命科學(xué)中陽氣理論的源頭,這也是彰顯于明代的溫補學(xué)派之醫(yī)學(xué)淵藪,代表人物張介賓之“天有一輪紅日,人有一息真陽”(《類經(jīng)圖翼·大寶論》),以及“故圣人作易,至于消長之際,淑慝之分,則未嘗不致其扶陽抑陰之意,非故惡夫陰也,亦畏其敗壞陽德,而戕伐乎乾坤之生意耳。以故一陰之生,譬如一賊,履霜堅冰至,貴在謹(jǐn)乎微,此誠醫(yī)學(xué)之綱領(lǐng),生命之樞機也”(《類經(jīng)附翼·醫(yī)易義》)的學(xué)術(shù)立場,后來經(jīng)過清代喻嘉言、黃元御等人的補充和發(fā)展,逐漸成為一種成熟的治病方法。自清末蜀醫(yī)鄭欽安成為“火神派”開山祖師所著《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》三部著作之后,這一治法就成為該學(xué)派臨床用藥的基本立場。無論是溫補學(xué)派,還是扶陽抑陰之“火神派”,其學(xué)術(shù)之根仍然是源于《內(nèi)經(jīng)》的重陽思想。

陽與中醫(yī)之陽的差異

“陽”概念發(fā)生的初始是指“太陽”。這是形成于春秋時期的陰陽學(xué)說之源頭。自從陰陽學(xué)說形成之后,人們廣泛用以解釋當(dāng)時已經(jīng)認(rèn)識的自然事物以及相關(guān)的自然現(xiàn)象,包括對人類自身各種生命現(xiàn)象的理解。隨著人類對自身生命活動認(rèn)識的深入,于是借用了這一時期與陰陽學(xué)說相伴發(fā)生的五行、精氣等哲學(xué)理論,建構(gòu)生命科學(xué)的知識體系。當(dāng)陰陽理論融入生命科學(xué)知識體系之后,其中的“陰陽”概念就具備了“哲學(xué)”和“自然科學(xué)”雙重特性。因此,大凡涉及到中醫(yī)藥學(xué)知識體系中的“陰陽”之時,務(wù)必要對這兩種特性有清醒的認(rèn)識而不可混淆。

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