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腦缺血/腦梗死—2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試測試題

已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“腦缺血/腦梗死—2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試測試題”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長應(yīng)在

A.6小時內(nèi)

B.12小時內(nèi)

C.24小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)

E.72小時內(nèi)

『正確答案』C

『答案解析』短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現(xiàn)——病史+短暫的神經(jīng)功能缺失,癥狀不超過1小時,24小時內(nèi)完全恢復(fù)。

短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A.改善神經(jīng)功能的缺失

B.保護腦細(xì)胞

C.增加再灌注

D.預(yù)防復(fù)發(fā)

E.擴張血管

『正確答案』D

『答案解析』短暫性腦缺血發(fā)作口服腸溶阿司匹林可預(yù)防卒中和降低死亡率。

男,56歲的心房顫動患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2——15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。可能的診斷是

A.腦動脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.腦血管畸形

E.短暫性腦缺血發(fā)作

『正確答案』E

『答案解析』短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現(xiàn)——病史+短暫的神經(jīng)功能缺失,癥狀不超過1小時,24小時內(nèi)完全恢復(fù)。

最適宜的預(yù)防治療是

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酐

C.丙戊酸鈉

D.胞二磷膽堿

E.降纖酶

『正確答案』A

『答案解析』短暫性腦缺血發(fā)作口服腸溶阿司匹林可預(yù)防卒中和降低死亡率。

腦梗死的病因中,最重要的是

A.動脈硬化

B.高血壓

C.動脈壁炎癥

D.真性紅細(xì)胞增多癥

E.血高凝狀態(tài)

『正確答案』A

『答案解析』腦梗死的病因中,最重要的是動脈硬化。

男,65歲,有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級,左半身痛覺減退,頭顱CT未見異常,臨床上考慮可能性最大的疾病是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦血栓形成

『正確答案』E

『答案解析』腦血栓形成

①中年以上,有動脈硬化高血壓糖尿病等病史,常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。

②靜息狀態(tài)下或睡眠中發(fā)病,迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀,并持續(xù)24小時以上。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征可用某一血管綜合征解釋。

③意識常清楚或輕度障礙,多無腦膜刺激征。

④腦部CT、MRI檢查可顯示梗死部位和范圍,并可排除腦出血、腫瘤和炎癥性疾病。

女,39歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,突然出現(xiàn)偏癱,失語。檢查:神志清楚,腦脊液正常,心電圖提示心房纖顫,最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

『正確答案』B

『答案解析』腦栓塞

①有冠心病心肌梗死、心臟瓣膜病、心房顫動等病史。

②體力活動中驟然起病,迅速岀現(xiàn)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀,癥狀在數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘達(dá)到高峰,并持續(xù)24小時以上。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征可用某一血管綜合征解釋。

③意識常清楚或輕度障礙,多無腦膜刺激征。

④腦部CT、MRI檢查可顯示梗死部位和范圍,并可排除腦出血、腫瘤和炎癥性疾病。

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