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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學(xué)學(xué)習(xí)方法

婦科學(xué)涉及到了一個(gè)女性的一生,從胎兒期到老年期,從一個(gè)美麗生命的降生,到亭亭玉立,到如花似玉,到成熟內(nèi)斂,到垂垂老矣。既會(huì)經(jīng)歷經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)成為母親的過程,也會(huì)經(jīng)歷或痛、或閉、或崩、或帶、或不孕等只有自己能體會(huì)的難過,婦科學(xué)是女性的知己。

對(duì)于男性來說,一生面對(duì)三個(gè)最重要的女性,母親、妻子和女兒。了解女性,呵護(hù)女性,才會(huì)使她覺得她在你的心上,婦科學(xué)是男性的紅顏。作為醫(yī)生,不論女性還是男性,了解并學(xué)好婦科學(xué)不論對(duì)自己,對(duì)家人,還是對(duì)他人,都是好處多多。

婦科學(xué)其實(shí)有幾章是雞肋章節(jié),內(nèi)容多、雜、細(xì),但是考點(diǎn)少,還和后面的具體章節(jié)理論有沖突,所以我們可以當(dāng)插圖看一看,重點(diǎn)復(fù)習(xí)下面表格中標(biāo)紅的章節(jié)。

單元 單元名稱
緒論(助理無)
女性生殖系統(tǒng)
女性生殖生理
婦科疾病的病因病機(jī)
婦科疾病的診斷與辨證
婦科疾病的治療
月經(jīng)病
帶下病
妊娠病
產(chǎn)后病
十一 婦科雜病
十二 計(jì)劃生育
十三 女性生殖功能的調(diào)解與周圍性變化(助理無)
十四 婦產(chǎn)科特殊檢查與常用診斷技術(shù)(助理無)

中醫(yī)婦科除了前三章(助理前兩章)重點(diǎn)章節(jié)之外,其他的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜這些重點(diǎn)章節(jié)的重要考點(diǎn)在辨證論治。因此對(duì)于中醫(yī)婦科特有的方劑要重點(diǎn)掌握。不管學(xué)習(xí)哪個(gè)科目,總結(jié)歸納都不可缺少,在這里簡(jiǎn)單總結(jié)一下前三章和第九章的考點(diǎn)內(nèi)容:

1.月經(jīng)的特殊生理現(xiàn)象:身體無病而月經(jīng)定期兩個(gè)月來潮一次者,稱為并月;三個(gè)月一潮者,稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;一年一行者稱為“避年”;終生不潮而卻能受孕者,稱為“暗經(jīng)”;受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為“激經(jīng)”,又稱“盛胎”或“垢胎”。

2.在月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī)理中,與腎、肝、脾關(guān)系尤為密切。

3.產(chǎn)后“三沖”、“三病”“三急”的含義:

“三沖”——沖心、沖胃、沖肺《張氏醫(yī)通。婦人門》:“三病”——病痙,病郁冒,大便難《金匱要略。婦人產(chǎn)后病脈證治》。

“三急”——嘔吐、盜汗、泄瀉。

4.產(chǎn)后“三審”,即先審小腹痛與不痛,以辨有無惡露的停滯;次審大便通與不通,以驗(yàn)津液之盛衰,三審乳汁的行與不行及飲食之多少,以察胃氣的強(qiáng)弱。

5.產(chǎn)后用藥“三禁”:禁大汗以防亡陽(yáng);禁峻下以防亡陰;禁通利小便以防亡津液。

6.《經(jīng)效產(chǎn)寶》又稱《產(chǎn)寶》,為唐。昝殷所著。本書是我國(guó)現(xiàn)存的第一部產(chǎn)科專著。

7.《婦人大全良方》為宋。陳自明所著?!缎WD人良方》為明。薛己校注而成。

8.《邯鄲遺稿》為明。趙獻(xiàn)可所著。本書重視脾腎,倡命門學(xué)說。

9.《景岳全書。婦人規(guī)》為明。張介賓所著。其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)“陽(yáng)非有余,陰常不足”是張介賓對(duì)人體陰陽(yáng)狀態(tài)的著名觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)相互為用,相互轉(zhuǎn)化,“陰以陽(yáng)為主,陽(yáng)以陰為根”,“陰不可以無陽(yáng),陽(yáng)不可以無陰”。這些論述對(duì)婦科的影響頗深,治療婦科疾病側(cè)重滋補(bǔ)精血調(diào)經(jīng)。

10.《女科要旨》為清。陳修園所著。

11.《傅青主女科》為明末清初。傅山所撰。該書學(xué)術(shù)立論著眼于肝、脾、腎三臟,治療側(cè)重于培補(bǔ)氣血、調(diào)理脾胃。

12.陰戶又名四邊,是女性外生殖器官的解剖術(shù)語(yǔ),系指女性外陰,包括陰蒂、大小陰唇、陰唇系帶及前庭部位。陰戶是防御外邪入侵的第一道門戶,是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口,是合陰陽(yáng)之入口,又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。

13.陰道,是陰戶連接子宮的通道,位于子宮與陰戶之間。陰道是防御外邪入侵的關(guān)口,是排出月經(jīng)、分泌帶下的通道,是陰陽(yáng)交合的器官,又是娩出胎兒的路徑,故亦稱產(chǎn)道。

14.子門又名子戶,指子宮頸口的部位。子門是排出月經(jīng)和娩出胎兒的關(guān)口。

【思緒點(diǎn)滴】

紅顏易老,韶華易逝,當(dāng)優(yōu)雅從容走過一生。對(duì)于苦痛,知而遠(yuǎn)之;對(duì)于知識(shí),習(xí)而用之;對(duì)于康健,珍而持之;對(duì)于美好,愛而惜之。

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